目的：脑卒中(Stroke)作为常见的慢性病之一,具有高死亡率、高复发率以及高致残率等特点,是严重影响人类生活质量及生命的疾病，由于我国人口老龄化问题的加剧，其发病率正逐年上升，而且脑卒中发病呈逐渐年轻化的趋势。随着诊治水平的提高，脑卒中的死亡率有所下降，但致残率仍在70-80%。很多脑卒中患者经过急性期治疗后，其中一部分患者没有经过康复治疗，一部分患者自然恢复，导致他们留有不同程度的运动功能及其他方面的功能障碍，以致严重影响着患者的生活质量，并给家庭及社会带来沉重负担，本文主要观察通过正规的康复训练，对脑卒中患者的社区康复情况。方法：将社区的脑卒中患者126例分为康复组66例和对照组60例,对照组仅接受一般的常规药物治疗,康复组在常规药物治疗的基础上接受正规的康复指导,采取家属及患者共同参与的方式进行康复治疗。两组患者采用问卷调查和调用财务处住院患者账单明细的方式，采集患者直接医疗费和间接医疗费，比较两组患者的相关费用。两组患者均于治疗前、治疗8周、12周、24周时用Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA)和功能综合评定量表(FCA)评定疗效。结果：两组患者的住院总费用用、住院日均费用、院外日均费用比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），两组患者的院外总费用比较，差异有统计学意义(P＜0．05)。从神经功能缺损程度发现，在入组时和8周、12周、24周评定中，对照组的评分逐渐降低，从21.7降低到最后的17.5，但只有在12周与入组时、24周与8周时比较的差异有统计学意义(P＜0．05)。康复组在8周、12周和24周时均较对照组显著下降，差异有统计学意义(P＜0．05)，而且在各次评定之间比较的差异均有统计学意义(P＜0．05)。治疗8周后，两组患者FMA评分均有提高,但康复组与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05），治疗12周、24周后两组的FMA评分差异有统计学意义（P＜0.01)。治疗8周、12周、24周两组的FMA评分逐渐提高，治疗8周与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05)，治疗12周、24周与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01)，但对照组治疗12周与治疗8周比较差异无统计学意义（P＞0.05），而康复组治疗12周与治疗8周比较差异有统计学意义（P＜0.01)。两组患者治疗前、后FCA总评分比较治疗8周、治疗12周、24周两组的FCA评分逐渐提高，治疗8周、治疗12周及24周与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05)，对照组治疗12周与治疗8周比较部分项目差异无统计学意义（P＜0.05)，而康复组治疗24周、12周与治疗8周比较差异均有统计学意义（P＜0.01)。从18个小项得分可以看出对照组经过24周的康复后洗澡及社会往来两项较难恢复，其次是上下楼梯和解决问题恢复较差，其余各项基本正常；康复组患者综合功能恢复到基本正常，而对照组患者存在轻度功能障碍；治疗24周后康复组较对照组运动功能评分提高15%，认知功能评分提高32%。康复组运动、认知功能的恢复优于对照组。结论：1.社区康复具有“低投入、广覆盖”的优势，推广适宜康复技术，满足广大患者的基本康复需求。2.社区康复训练可以明显提高脑卒中患者的运动功能和综合功能，同时改善神经功能缺损程度，提高日常生活自理能力具有重要作用。