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目的观察选择不同部位治疗腕管综合征后正中神经横截面积、腕横韧带厚度、正中神经运动潜伏期及感觉传导速度的改变，探讨最佳的治疗部位，以及两种检查手段在治疗前后变化的相关性。方法按照病例纳入标准，70例患者共87只患腕随机分成4组，其中3组为治疗组，1组为对照组，治疗组给予超短波、超声波及口服弥可保治疗，对照组仅予口服弥可保治疗。治疗A组：选择在腕管入口（豌豆骨平面）及其近端治疗，治疗B组选择在腕管出口（钩骨钩平面）及其远端治疗，治疗C组选择覆盖腕管入口与出口平面治疗。4组患者在治疗前与治疗后均行高频超声及电生理检查。结果康复治疗30天后，治疗A组腕管入口水平正中神经横截面积减小，正中神经至拇短展肌末端运动潜伏期缩短，食指-腕段正中神经感觉传导速度增快，分别与治疗前相比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗C组腕管入口水平正中神经横截面积缩小、出口水平腕横韧带厚度减小，正中神经DML缩短、SCV增加，分别与治疗前比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；治疗B组仅治疗后正中神经感觉传导速度较治疗前略有增快，差异有统计学意义（P﹤0.05）。对于高频超声及电生理改变治疗前后比较有意义的组别进行分析：治疗A组治疗前腕管入口水平CSA与SCV呈负相关（显著性P﹤0.05）。治疗C组治疗前腕管入口水平CSA与SCV呈负相关（显著性P﹤0.05），出口水平腕横韧带厚度与DML呈正相关（显著性P﹤0.05）；经30d治疗后，该组入口水平CSA与SCV，两者治疗前后的差值呈正相关（显著性P﹤0.05）。结论总体而言，腕管出入口平面同时行超声波、超短波治疗腕管综合征效果最佳。治疗前后腕管入口正中神经横截面积的恢复越显著，正中神经感觉传导速度改善越明显。