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目的:研究非静脉系统疾病患者颅内幕上静脉窦的血管影像,为正确诊断静脉窦血栓形成提供参考。方法:本研究以2010年3月1日至2011年3月1日期间大连医科大学第二附属医院神经内科100例非静脉系统疾病患者的DSA造影片为观察对象,静脉窦DSA造影片均有正侧位像,且排除单侧造影、显影不良和投照位置不正。统计了患者如下资料:性别、年龄、既往史,动脉粥样硬化危险因素(高血压病、高脂血症、糖尿病),入院诊断,出院诊断,颅脑CT、MRI、MRV,颅脑DSA及颈部血管彩超等,对100例非静脉系统疾病患者的颅内幕上静脉窦DSA造影片进行研究,考察横窦的分流方向,静脉窦显影率,静脉窦的充盈缺损率及动脉硬化对其影响。探讨非静脉系统疾病患者颅内静脉窦的血管影像,为正确诊断静脉窦血栓形成提供参考。结果:1.横窦的分流方向:左右颈动脉及椎动脉造影显示窦汇区静脉血均以右侧优势分流最多见,分别为56例(56%),52例(52%),39例(39%)。其次为两侧横窦对称分流,分别为21例(21%)、29例(29%)、33例(33%)。最后为左侧横窦优势分流,分别为19例(19%)、13例(13%)、28例(28%)。2.静脉窦显影率:横窦、上矢状窦及乙状窦显影率均为100%,直窦显影率为90%,下矢状窦显影率为70%。3.上矢状窦直接汇入部位:直接汇入右侧横窦50例,占50%。汇入窦汇24例,占24%。汇入左侧横窦11例,占11%。汇入双侧横窦15例,占15%。4.左右横窦之间的吻合:左右直接相通者38例,占38%,无直接相通62例,占62%。5.静脉窦狭窄:左侧横窦狭窄32例(32%),右横窦狭窄15例(15%),上矢状窦狭窄14例(14%),下矢状窦狭窄6例(6%)。有动脉粥样硬化危险因素者分别为25例(78.1%)、6例(40.0%)、8例(57.1%)、3例(50.0%)。静脉窦平均狭窄率67.0%。结论:1.颅内幕上静脉血液以右侧横窦分流为主,其次为两侧对称分流。2.横窦、上矢状窦及乙状窦全部显影。3.幕上静脉窦狭窄以横窦,尤其是左侧横窦最常见,其次为上矢状窦。4.影像学上静脉窦不显影或显示静脉窦有狭窄并不一定代表临床上有急性静脉窦血栓形成的表现。