【摘 要】
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目的:探索慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术后复发的相关因素,从而帮助临床医生制定更全面的治疗方案,改善患者预后,减少术后复发风险。方法:收集宁夏医科大学总医院及心脑血管病医院从2016年1月至2019年7月确诊慢性硬膜下血肿并接受颅骨钻孔引流术治疗的患者84例。收集患者的一般资料、临床资料、既往病史、影像学资料、术后资料,确定年龄、性别、外伤史、发病时间、高血压、糖尿病病史、口服阿司匹林史、凝血功能、
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目的:探索慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术后复发的相关因素,从而帮助临床医生制定更全面的治疗方案,改善患者预后,减少术后复发风险。方法:收集宁夏医科大学总医院及心脑血管病医院从2016年1月至2019年7月确诊慢性硬膜下血肿并接受颅骨钻孔引流术治疗的患者84例。收集患者的一般资料、临床资料、既往病史、影像学资料、术后资料,确定年龄、性别、外伤史、发病时间、高血压、糖尿病病史、口服阿司匹林史、凝血功能、血肿量、血肿密度、血肿位置、血肿腔类型、中线偏移程度、脑萎缩程度、术后拔除引流管时间为研究因素。单因素分析时采用χ~2检验(Yates校正法或Fisher精确检验),等级资料采用秩和检验,多因素分析时采用二元Logistic回归分析,探索与慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术后复发的相关因素。结果:纳入研究的84例患者中,复发组17例,非复发组67例。通过单因素χ~2检验显示,口服阿司匹林、凝血功能异常、血肿密度及脑萎缩程度具有统计学意义(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析提示高密度血肿为慢性硬膜下血肿术后的独立危险因素(P=0.035<0.05,OR=0.057,95%CI:0.004~0.814)。将血肿密度中的低密度和等密度合并为一组,将高密度和混杂密度合并为一组,再次进行χ~2检验提示两组具有统计学意义(P<0.05),血肿为高密度和混杂密度与慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术后复发具有相关性。结论:患者术前是否使用阿司匹林、是否存在凝血功能异常、脑萎缩程度及血肿密度的不同与慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术后复发存在相关性,且高密度血肿为术后复发的独立危险因素。
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