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目的探讨全胃切除术后发生食管-空肠吻合口瘘(esophago-jejunal anastomotic leakage)的相关危险因素,为预防全胃术后EJAL的发生提供有效依据。方法收集吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠肛门外科2013年9月-2016年9月间行全胃切除手术治疗的684例胃癌患者临床病例资料,并对其术后发生食管-空肠吻合口瘘(EJAL)的患者进行单因素及多因素Logistic回归行分析。所有数据采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果684例行胃癌手术的患者术后发生食管-空肠吻合口瘘(EJAL)者33例(4.8%),平均发生时间为6(4-12)d。单因素分析结果显示:全胃切除术后EJAL的发生率在年龄(>65岁)、合并糖尿病、低蛋白血症(<35g/L)、术前肺功能不全(FEV1<70%或肺活量<80%)、手术时间长(>240min)等因素间差异具有统计学意义(P<0.05),而在性别、BMI、手术方式(开腹/腔镜)、吻合口加固情况、TNM分期等因素间的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic分析结果显示:合并糖尿病、术前低蛋白血症(<35g/L)、术前肺功能不全(FEV1<70%或肺活量<80%)、手术时间长(>240min)是全胃术后发生食管-空肠吻合口瘘(EJAL)的相对独立危险因素。结论年龄(>65岁)、合并糖尿病、低蛋白血症(<35g/L)、术前肺功能不全(FEV1<70%或肺活量<80%)、手术时间长(>240min)等因素为全胃术后发生食管-空肠吻合口瘘(EJAL)的相关危险因素,而合并糖尿病、低蛋白血症(<35g/L)、术前肺功能不全(FEV1<70%或肺活量<80%)、手术时间长(>240min)为行全胃切除术后发生食管-空肠吻合口瘘(EJAL)的相对独立危险因素。围手术期应注意调节血糖、血清白蛋白水平、改善肺功能,同时在保证手术根治的情况下缩短手术时间来降低术后EJAL的发生。