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目的：观察高度近视黄斑劈裂（myopic foveoschisis，MF）的临床特征，研究高度近视黄斑劈裂的潜在危险因素，为高度近视黄斑劈裂的预防及治疗提供临床依据。 方法：收录2014年1月至2016年12月在温州医科大学附属眼视光医院高度近视专科就诊并诊断为双眼高度近视伴单眼黄斑劈裂的158例患者316只眼。所有患者均接受光相干生物测量仪(IOL-Master)、B型超声、光学相干断层扫描检查（optical coherence tomography，OCT）、医学验光、眼底彩照检查。将同一位患者的有劈裂眼与其对侧无劈裂眼进行配对比较，分析高度近视黄斑劈裂的相关因素。眼轴长度（Axial length，AL）、等效球镜度数、角膜屈光度数采用配对t检验，玻璃体视网膜牵拉、黄斑前膜（Macular membrane,MM）、后巩膜葡萄肿（Posterior Staphyloma,PS）采用配对χ2检验，将上述单因素分析中有统计学意义的因素纳入配对 Logistic分析，两组之间最佳矫正视力（Best corrected visual acuity，BCVA）采用配对t检验分析。根据黄斑劈裂的类型，分为内层劈裂组、外层劈裂组、混合劈裂组，观察比较3种不同类型黄斑劈裂之间年龄、性别、眼轴长度、等效球镜度数、最佳矫正视力、黄斑前膜、玻璃体视网膜牵拉、后巩膜葡萄肿的差异；3组组内分别将有劈裂眼与其对侧无劈裂眼进行配对比较，分析不同类型劈裂发生的相关因素。 结果：⑴在所有黄斑劈裂眼中，黄斑中心凹区出现劈裂的占11.39％（18/158），上方区域出现劈裂的占37.97%（60/158），下方区域出现劈裂的占78.48%（124/158），鼻侧区域出现劈裂的占68.99%（109/158），颞侧区域出现劈裂的占39.24%（62/158），鼻侧及下方区域同时出现劈裂的占58.86%（93/158）。在黄斑区所有象限中，黄斑劈裂最常发生在下方及鼻侧区域。⑵单因素分析时，眼轴长度（P＜0.001）、等效球镜度数（P＜0.001）、玻璃体视网膜牵拉（P＜0.05）、黄斑前膜（P＜0.001）、后巩膜葡萄肿（P＜0.05）与高度近视黄斑劈裂相关；角膜屈光度数（P＞0.05）与高度近视黄斑劈裂无相关性。采用配对Logistic进行多因素分析时，因为等效球镜度数与眼轴长度高度线性相关，多因素分析时只分析眼轴长度；后巩膜葡萄肿四格表资料中有一项为0，多因素分析时无法计算，故后巩膜葡萄肿不纳入多因素分析。最终在多因素分析中，眼轴长度（P＜0.001）、黄斑前膜（P＜0.001）与高度近视黄斑劈裂相关，玻璃体视网膜牵拉无相关性（P＞0.05）。⑶外层劈裂在三种劈裂类型中最常见。内层劈裂、外层劈裂及混合劈裂三种劈裂类型相比较，眼轴长度、有无黄斑前膜情况不全相同；年龄、等效球镜度数、玻璃体视网膜牵拉、后巩膜葡萄肿组间无差异。其中混合劈裂与其他两种类型相比较，混合劈裂眼轴长度最短，伴有黄斑前膜的比例最大，内层劈裂与外层劈裂之间眼轴长度、黄斑前膜无差异。⑷有劈裂眼的最佳矫正视力为0.60±0.49，无劈裂组的最佳矫正视力为0.52±0.51。两组之间最佳矫正视力比较采用配对t检验分析，结果无统计学差异（P＞0.05）。 结论：①在整个黄斑区视网膜中，下方及鼻侧区域是劈裂的高发区域。②眼轴偏长、伴有黄斑前膜与高度近视黄斑劈裂的发生相关，可能是其潜在的危险因素。③高度近视黄斑劈裂以外层劈裂多见；内层劈裂的发生与黄斑前膜相关，外层劈裂及混合劈裂的发生与眼轴长度及黄斑前膜相关。④单纯黄斑劈裂没有造成最佳矫正视力的明显下降。