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目的：探讨检测乙型肝炎病毒(HBV)标志物不同阳性类型感染者的血清腺苷脱氨酶(ADA)的临床应用价值。方法：用速率法测定血清ADA水平；用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定乙型肝炎病毒血清标志物(俗称“二对半”)；用荧光定量PCR检测HBV DNA。按HBV标志物阳性情况将感染者分为3组：A组50例，为HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性(俗称“大三阳”)，HBV DNA阳性；B组54例，为HBsAg、抗-HBc阳性，HBV DNA阳性或阴性；C组94例，为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性(俗称“小三阳”)，HBV DNA阳性或阴性。正常对照组60例，为医院体检的健康成人。实验组和对照组均检测血清ADA水平。结果：血清ADA水平由高到低依次为A组、B组、C组、正常对照组，A、B、C组与正常对照组比较，差异有显著性(P＜0.05)；三组之间比较：A组显著高于B组(P＜0.05)；B组显著高于C组(P＜0.05)；C组显著高于对照组(P＜0.05)。B组和C组中的HBV DNA阳性患者均高于HBV DNA阴性感染者，有显著性差异(P＜0.05)；A组的血清ADA水平略高于B组中的HBV DNA阳性感染者，无显著性差异(P＞0.05)。乙型肝炎病毒感染者血清ADA阳性率与HBV DNA阳性率的相关性，经X~2检验，X~2值为3.45，(P＞0.05)，结果显示，检测乙型肝炎病毒感染者血清ADA水平与HBV DNA测定对乙肝病毒复制水平的观察有相同的效果，ADA水平检测亦可作为观测乙肝病毒复制水平的一项指标。结论：实验结果表明，标志物阳性类型不同的乙型肝炎病毒感染者血清ADA水平存在差异；检测血清ADA水平与HBV DNA测定对乙肝病毒复制水平的观察有相同的检测效率，乙型肝炎病毒感染者血清ADA在一定程度上反映HBV的复制情况，是反映肝细胞损害的一个良好指标，其水平测定对指导临床治疗有重要意义。