他汀类药物治疗阿尔兹海默病的疗效及安全性的系统评价和Meta分析

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目的:探讨他汀类药物治疗阿尔兹海默病的疗效及其安全性。方法:运用计算机对PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、OVID SP、ProQuest数据库进行检索,收集他汀类药物治疗阿尔兹海默病患者的随机对照双盲试验(RCT),该meta分析运用的主要结局指标有:简易精神状态检查量表(MMSE)、阿尔兹海默病评价量表-认知分量表(ADAS-Cog),次要结局指标有:依赖性评估量表、日常生活自理量表(ADL)、神经精神症状量表(NPI)、临床总体印象-变化量表(CGIC)、阿尔兹海默病功能评定和变化量表(ADFACS)。归纳总结纳入文献关于脑血管危险因素的评估。安全性评估的指标包括临床不良反应及实验室异常结果。结果:最终本系统评价共纳入4个随机对照试验(1153名受试者),他汀组与安慰剂组相比,在主要结局指标、次要结局指标、不良反应方面的差异无统计学意义。但是,纳入文献几乎都排除或者未提及脑血管疾病危险因素(例如:吸烟、饮酒、糖尿病、高血压等)。结论:他汀具有可靠的安全性,用于阿尔兹海默病时无严重不良反应。然而,用于治疗伴有脑血管疾病危险因素的AD患者时,他汀是否有效尚待进一步研究。
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