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背景食道癌被列为世界上第八大最常见和最致命的癌症。这种恶性肿瘤有两种形式:食管鳞状细胞癌和食管腺癌。2012年全球45.58万个全球新型食管癌病例中,仅中国就占了近一半,食管癌发病率居第五位,死亡率位居全国第四位。已知遗传和环境因素有助于发展复杂疾病。表观遗传修饰,如MGMT高甲基化,已被越来越多地发现在两种亚型的食管癌中诱导转录沉默。在此,我们旨在评估淮安地区MGMT高甲基化与EC风险之间的关系。方法以医院为基础的病例-对照研究数据被用于由淮安地区的病理或内镜诊断的110 ECP。招募的志愿者,均签署书面知情同意书。采用结构问卷收集人口统计信息,如年龄,性别和教育程度,个人生活习惯,饮食状况和疾病健康状况。同时,采集每个受试者5ml血液样品。采集新鲜的手术组织,包括癌组织和远端肿瘤的癌旁组织。应用条件logistic回归来确定MGMT甲基化与食道癌风险之间的关联。结果本次分析共纳入110例食管癌患者。55.5%的参与者为女性,44.5%为男性,平均年龄为58.9(7.6)岁。31.2%的参与者来自淮安市区,23.9%来自淮安市城乡结合部,淮安市农村地区占45.0%。在110个EC病例中,105个参与者可获得甲基化数据。从ECP组织中提取的健康组织80.0%未甲基化,20%甲基化。类似地,从ECP肿瘤组织中提取的50.5%的癌组织未甲基化,49.5%甲基化。结果表明MGMT甲基化与食管癌发病风险相关,关联分析显示MGMT甲基化可显著增加食管癌风险(COR=8.75;95%CI:3.11-4.619)。血液和食管癌组织的甲基化分析可见两者之间有显著关联,卡方为8.508,p值为0.004。基因-环境分析结果显示,MGMT甲基化与吸烟之间(COR=1.66,95%CI:0.63-4.34),MGMT甲基化与辛辣食物之间(COR=1.43,95%CI:0.51-3.61)和MGMT甲基化与消化道疾病史(COR=1.56,95%CI:0.51-4.80)之间可能存在协同作用,但未表现出统计学意义。结论我们的研究表明,MGMT甲基化可能会增加EC的发病风险,血液MGMT甲基化与ECP中的Ct MGMT甲基化显著相关,提示血液MGMT甲基化可用作早期无创检测EC的候选生物标志物,具有较好的应用价值。