研究目的本研究旨在了解我国艾滋病高发区艾滋孤儿身心健康状况、艾滋孤儿管理措施和政策状况,在此基础上有针对性的制定以社区为基础的艾滋孤儿管理对策,提出艾滋孤儿综合管理模式。研究方法采用分层整群抽样的方法,对艾滋病高发区河南省上蔡县和湖北省随州市600名艾滋孤儿进行面对面问卷调查;对当地乡镇医疗卫生、民政部门和教育部门相关领导、目标现场主管卫生教育的政府领导进行个人访谈和小组讨论。计量资料进行百分率、构成比计算;计数资料进行卡方检验、多因素logistic回归分析。研究结果1、基本状况:艾滋孤儿年龄范围2～15岁。2～6岁艾滋孤儿在行为技能方面仍有不足;7～15中67.47%艾滋孤儿具备自我调节技能。常见病为呼吸道感染和肠道疾病,生病后92.51%选择就医治疗。温饱问题得到保障,营养物质摄入相对不足。39.32%由爷爷奶奶/姥姥姥爷抚养,周围人态度较好;98.13%在校上学,大部分已被减免学费,60.38%受到社会资助。在学校93.84%的老师较关心艾滋孤儿,同学间较少有排斥现象。2、管理现状:当地民政部门对艾滋孤儿提供生活补助;在校可享受“两免一补”政策;政府开设职业培训学校以解决其就业问题;凭医疗证就医,部分抗病毒药物免费;当地民政、教育、卫生等部门都建有艾滋孤儿档案,定期走访。研究结论艾滋孤儿普遍享受到政府和多部门组织的关怀和支持,但生活质量状况较差,生活技能存在不足,心理卫生未受重视,安置途径有待完善。就学率较高但学习成绩普遍较差,救助资金存在缺口。政府应不断完善管理政策,并在此基础上积极探索新的管理模式,以社区为基础开展对艾滋孤儿的帮扶、管理工作。