耳针结合体针治疗带状疱疹的临床观察及分析

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目的:采用随机对照临床试验(Randomized controlled trial,RCT),观察耳针加体针疗法治疗带状疱疹(herpes zoster,HZ)的临床疗效。材料与方法:采用随机对照试验的研究方法,共65例患者纳入本研究,随机分为治疗组(35例)和对照组(30例)。其中脱落病例2例,63例病人完成整个研究过程并纳入分析。所有患者均给予盐酸伐昔洛韦(300mg/次,2次/日)、维生素B1(10mg/次,3次/日)、维生素B12(25ug/次,3次/日)口服,外用中药调湿敷液(0.9%生理盐水、利多卡因注射液25ml、庆大霉素注射液40万U、皮炎洗剂5ml)日三次外用,治疗组采用耳针加体针治疗,每日一次,双耳交替,15次一个疗程,体针每日一次,15次一个疗程;对照组给予布洛芬缓释胶囊(0.3g/次,早晚各一次)。15天为一个疗程。每天观察一次疗效,记录带状疱疹综合疗效评分、疱疹情况、疼痛情况,治疗结束后进行疗效评价。结果:1.两组基线状况良好,分组很均衡,可比性很强(P>0.05)。2.耳针加体针(治疗组)的总有效率是96.67%。耳针加体针(治疗组)疗效,总有效率与西药组(对照组)比较,差异无统计学意义(p>0.05)。3.耳针加体针(治疗组)自身局部的疼痛评分前后对照,治疗后组间的对照,耳针加体针(治疗组)比西药组(对照组)有明显的差异(P<0.05)。4.耳针加体针(治疗组)自身的疼痛VAS(VisualAnalogueScale/Score,疼痛视觉评分)评分前后对照,治疗后组间的对照,耳针加体针(治疗组)比西药组(对照组)有明显差异(P<0.05)。5.耳针加体针(治疗组)在第30天随访后遗神经痛的发生率比西药组(对照组)有明显差异(P<0.05)。结论:1耳针结合体针疗法对带状疹疱有良好的治疗效果,在改善患者的VAS评分、疼痛的持续时间、局部的疼痛和控制30天后的后遗神经痛方面强于西药疗法。2耳针结合体针的针刺疗法不良反应较少,安全性好。3针刺疗法操作比较简单,成本低廉,疗效较好,适宜临床运用推广。
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