术前X线及CT测量在胸腰椎骨折经椎弓根内固定术中的应用研究

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目的:提高后路经椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的安全性和有效性。资料和方法:测量术前X线及螺旋CT片,用SAS软件进行统计学处理。结果:左右椎弓根内侧缘到棘突轴线的垂直距离,可作为判断脊柱轴向旋转及程度的大体指标。T10~L5之间椎弓根横径、间距、钉道深度、TSA节段性差异较大。SSA离散程度最大。手术置钉位置良好,角度及深度适中。术前、术后椎体高度压缩度、后凸角、椎管面积改善,随访结果满意。结论:术前X线、CT测量有助于判断胸腰椎骨折的类型和损伤程度。椎弓根螺钉的选择和置入存在较大的个体化差异和节段性差异,术前X线、CT测量有助于个体化置钉,从而提高后路经椎弓根内固定术的安全性和有效性。在胸腰椎骨折治疗中借鉴脊柱侧凸的有关理论及测量方法十分必要。
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