【摘 要】
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目的:本研究采用荧光定量PCR(Fluorescent Quantitative PCR,FQ-PCR)方法,观察比较应用自拟中药圣瑜方保留灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎(Ulcerative Clitis,UC)患者前后肠道菌群中双歧杆菌属、肠球菌属和脆弱拟杆菌数量的变化,探索圣瑜方治疗溃疡性结肠炎的作用机理,为圣瑜方的临床推广提供理论依据。方法:选取2018年1月至2018年12月于山东中医药大学
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目的:本研究采用荧光定量PCR(Fluorescent Quantitative PCR,FQ-PCR)方法,观察比较应用自拟中药圣瑜方保留灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎(Ulcerative Clitis,UC)患者前后肠道菌群中双歧杆菌属、肠球菌属和脆弱拟杆菌数量的变化,探索圣瑜方治疗溃疡性结肠炎的作用机理,为圣瑜方的临床推广提供理论依据。方法:选取2018年1月至2018年12月于山东中医药大学附属医院就诊的轻中度UC患者30例,健康志愿者30例,分为实验组和对照组。根据病变范围不同,将实验组分为直肠型组(直肠型UC患者)和非直肠型组(左半结肠型及全结肠型UC患者)。直肠型组给予圣瑜方保留灌肠治疗;非直肠型组给予圣瑜方保留灌肠联合口服美沙拉嗪肠溶片治疗。实验组分别在用药前及用药14天后收集粪便样本;对照组仅收集1次粪便样本。记录实验组治疗前后的Mayo评分;并对样本中的细菌DNA进行FQ-PCR检测,得出样本中双歧杆菌属、肠球菌属和脆弱拟杆菌的含量。比较分析实验组、直肠型组、非直肠型组治疗前后的Mayo评分及FQ-PCR检测结果。结果:(1)实验组、直肠型组、非直肠型组患者治疗前与治疗后Mayo评分比较,实验组治疗前Mayo评分的均值为6.50分,治疗14天后为2.67分;直肠型组治疗前Mayo评分的均值为6.83分,治疗14天后为3.00分;非直肠型组治疗前Mayo评分的均值为6.42分,治疗14天后为2.58分,实验组、直肠型组、非直肠型组治疗后较治疗前的评分均明显下降(P<0.05)。与对照组比较实验组、直肠型组、非直肠型组患者治疗前粪便样本中双歧杆菌属及脆弱拟杆菌数量均显著减少(P<0.05);肠球菌属数量均显著增多(P<0.05)。与治疗前相比实验组、直肠型组、非直肠型组患者治疗后的粪便样本中双歧杆菌及脆弱拟杆菌数量较治疗前均显著增多(P<0.05);肠球菌属与治疗前相比数量均显著减少(P<0.05)。(2)直肠型组与非直肠型组的Mayo评分及样本FQ-PCR试验结果比较均无明显差异(P>0.05),证明口服美沙拉嗪肠溶片对本次试验无明显影响。结论:中药圣瑜方保留灌肠治疗UC效果显著;圣瑜方灌肠治疗UC可能是通过调节肠道菌群起作用。
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