非透视下空气灌肠在小儿急性肠套叠复位中的应用

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jia1987_LOVE
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景与目的:急性肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症,主要发病人群为1岁以内婴儿,高发于410个月龄[1]。随婴幼儿年龄增长,2岁以后的幼儿发病逐渐减少,5岁以后发病更少。此病发病急骤,如果不及时治疗容易引起肠坏死、肠穿孔、急性腹膜炎等并发症,严重时危及生命。急性肠套叠在治疗上分为非手术治疗和手术治疗两种方法;而非手术疗法为小儿急性肠套叠的主要治疗方法,包括空气灌肠、水灌肠等,其中空气灌肠为当前发展的主要趋势。传统的非手术疗法,如X-射线透视下空气灌肠、彩超监控下水灌肠等,或有暴露在射线下的风险,或增加了人力成本且易造成污染等缺点,因此寻找一种既能够避免X线辐射,又能够减少医护工作者临床工作负担的灌肠方法就显得尤为重要。非透视下空气灌肠的方法在这方面有着很大优势,而目前国内外文献对非透视下空气灌肠复位小儿肠套叠的报道较少,因此我们结合临床工作中的实际情况,对非透视下空气灌肠复位小儿肠套叠这一治疗方法进行分析探讨,总结非透视下空气灌肠在治疗小儿急性肠套叠过程中的可靠性及实用性。方法:收集2010年5月至2016年6月吉林大学第一医院小儿外科收治的2195例小儿急性肠套叠临床资料。所有患儿均先经腹部超声进行明确诊断,同时在灌肠前进行常规评估,排除空气灌肠禁忌症后,再进行非透视下空气灌肠治疗。灌肠过程采用JS628电脑遥控肠套叠空气灌肠整复仪,通过灌肠过程中患儿的临床表现确定肠套叠复位情况,并且在复位成功后,于30min-60min后行多普勒超声检查进一步明确。运用统计学方法对该组临床资料的性别、年龄分布、灌肠后复位情况进行统计学分析。结果:2195例肠套叠患儿中,25例存在灌肠禁忌症,未行空气灌肠,行急诊手术治疗,在本次研究中排除;无禁忌症的2170例患儿行非透视下空气灌肠,复位成功2083例,失败87例,复位成功率约为95.99%;非透视下空气灌肠患儿中未出现肠穿孔等并发症;男女患儿比约为1.97:1,符合国内外报道的肠套叠患儿男女比例;1岁以内患儿数量最多,其次为1-2岁区间段,3岁后患儿明显减少,随着患儿年龄递增,肠套叠发病数量呈递减趋势;以年龄作自变量、发病数作因变量进行线性回归分析,p﹤0.05,统计学有明显差异,显示急性肠套叠发病数量与患儿年龄密切相关;灌肠例数>100例的年龄段,1岁-2岁(不包括1岁)和2岁-3岁(不包括2岁)年龄段复位成功率最高,其男性复位成功率、女性复位成功率及总复位成功率均达到97%以上,均高于1岁及以内年龄段复位成功率(男性复位成功率为91.56%、女性复位成功率为94.84%、总复位成功率为92.86%);各年龄段复位成功率及不同性别复位成功率无显著差异(p>0.05)。结论:非透视下空气灌肠可避免X射线辐射,复位成功率为95.99%,成功率高;不同年龄段及不同性别急性肠套叠患儿复位成功率无明显差异,只要符合适应症,非透视下空气灌肠适用于各种急性肠套叠患儿;非透视下空气灌肠安全可靠,操作简便,具有较高的应用价值,值得推广。
其他文献
我国是一个多民族、多宗教信仰的国家,民族关系的和谐关系着国家的繁荣稳定,而宗教文化关系的和谐对民族关系的和谐又起着积极的助推作用,由于我国“大杂居、小聚居”的民族
通过分析英国国家质量平台,提出从有效性、满意度和安全性3个纬度出发建立质量指标体系。认为质量指标的选取与临床指南提供的质量标准以及对应的临床证据和经济证据直接相关,
室外冷风飕飕,室内温暖如春。11月24日,来自天津各大企业、技工院校和培训机构的各方代表汇聚天津市西青区赛达服务中心——全国职业技能提升行动服务周活动现场。偌大的会场
梁漱溟自称是“问题中人”,“人生问题”和“中国问题”是他一生所专注的焦点。统观两者,实际上是一个问题,即“生命”的问题。在梁漱溟这里,“生命”的内涵极其丰富,不能狭隘的将其认定为一般意义上的生物学上的生命。大体来说,它是以生命本体为基础,以主体生命为主要,以文化社会大生命观为推广,整体的由点到面,层层递进,以此形成的一个系统而全面的生命观。梁漱溟的生命哲学思想主要包括三个部分。第一,梁以柏格森的“
创业板公司曾经是“天之骄子”,尤其在前任尚福林主席主政的年代,相当的不可一世。其代表性标志有二:   一、系A股各大板“三高”的杰出代表。100多倍的发行市盈率,姑且不论现时如何“凤凰落毛不如鸡”。至少在当时,或可载入吉尼斯的世界纪录;平均下来比比皆是60至80倍的发行市盈率,自然是超募了数倍于原计划的额外银两。   二、创业板开板初时,尤为突出的彰显或代表了中国崛起后要与美利坚一争高下之
笔者在本栏上期曾指出,A股此轮反弹能走多远受限于三点:一是5、6月份的那一轮政策放松,是否能及时地在7月份的宏观经济数据中有所体现;二是央行会否如市场预期般在8月上旬再有一次降准动作,进一步明确政策信号;三是市场中能否如4月份的“金改行情”一般,再度涌现出能够充分凝聚投资者预期的领军板块,有效放大成交量。  然而在主要宏观经济和金融统计数据公布之后,笔者认为上述三大约束条件发生了如下变化:  第一
春秋时期,诸侯、卿大夫朝聘会盟、应对酬酢每每赋诗以言其志。与它国相比鲁人赋诗最多,他们把赋诗作为政治和社会生活的交流手段,其用诗方法更加成熟。赋诗是礼乐文明的重要组成
非政府组织(Non-Govemmental Organization)作为独立于政府和企业的第三支力量,在公共领域的治理方面有着很大的影响.最近几年来国内对非政府组织的研究日益增多,但是大多数
《新四军军歌》是我最爱唱也是我唱得最多的一首革命歌曲。因为我是听着老前辈讲述《新四军军歌》的故事长大的。我父亲袁国平,时任新四军政治部主任;我母亲邱一涵在新四军皖南时期任教导总队宣教科长,《新四军军歌》曲作者何士德所在的文化队又隶属于教导总队,因此我母亲对《新四军军歌》的创作过程是十分清楚的。  陈毅等前辈以及时任军部速记班班长的李又兰、《抗敌报》副主编马宁有关对军歌的讲述,不仅让我认识了新四军军
目的研究急性心理应激对小鼠学习记忆功能的影响.方法雄性昆明小鼠42只随机分成4组,即:八臂迷宫心理应激组(A)、八臂迷宫对照组(B)、Barnes迷宫心理应激组(C)、Barnes迷宫对