目的:探讨半椎板切开术或全椎板切除+融合术在高颈段椎管内肿瘤应用及疗效分析。方法:回顾性分析2010年1月至2016年12月显微手术治疗的50例高颈段椎管内肿瘤的临床资料,其中26例在半椎板切除条件下行切除肿瘤,24例在全椎板切除条件下切除肿瘤,术后再应用内固定置入术。结果:术后病理示神经鞘瘤23例,脊膜瘤16例,室管膜瘤8例,星形细胞瘤2例,血管母细胞瘤1例。肿瘤全切42例,次全切8例。术后7例出现并发症,其中6例对症处理好转出院,1例死亡。49例术后随访3个月至3年,未见肿瘤复发,脊柱稳定性好。按日常生活活动能力量表评价预后状况,术后生活质量改善39例,无变化7例,下降3例。8例次全切残余肿瘤体积无明显变化,其余无复发。所有病人随访期间影像学检查无颈椎不稳现象。结论:应用神经显微技术切除高颈段椎管内肿瘤效果好,可减少神经损伤并发症。在维持颈椎稳定性方面,半椎板切除或全椎板切除+融合术是很好的选择。