论文部分内容阅读
研究背景：原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的发生和发展过程中,存在着多种癌基因,抑癌基因及其相关蛋白、相关酶类起作用。其中nectin-2蛋白(又名CD112)有结合NK细胞和细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表面的活化性受体CD226从而激活NK细胞和CTL杀伤活性等生物学功能,在抗肿瘤免疫中可能有重要的理论意义和应用价值。人DDX3是一种广泛表达的属于DEAD盒蛋白家族的ATP依赖的RNA解旋酶蛋白。近年来研究发现DDX3可能作为一种潜在的肿瘤抑制基因,在肿瘤的发生、发展过程中可能发挥着一定作用。但CD112及DDX3在HCC中的发生发展方面起什么作用及其表达情况如何还不甚清楚。本文应用EnVisionTM二步染色免疫组化法研究CD112及DDX3在HCC组织中的表达,并探讨其与临床病理特征的关系,对HCC患者预后的影响。目的：研究CD112和DDX3在HCC组织中的表达情况,并探讨CD112、DDX3的表达与临床病理特征的关系,以及对HCC患者预后的影响。方法：收集中南大学湘雅二医院肝胆胰外科病区2006年1月至2007年12月经手术切除后病理切片证实的HCC标本57例及15例癌旁组织(距癌肿≥3cm)做为对照,所有HCC患者术前均未行化疗、放疗,所有切片均经4%甲醛溶液固定后常规石蜡包埋切片。采用EnVisionTM二步免疫组化法检测HCC组织和癌旁组织中CD112及DDX3的表达情况。SPSS19.0统计软件包分析CD112、DDX3表达与HCC临床病理特征及预后的关系。结果：1.CD112在HCC组织中的阳性表达率为66.67%(38/57),明显高于癌旁组织的20%(3/15),有高度显著差异(P<0.01)。CD112在HCC组织中的表达结果其秩均值为40.41,明显高于癌旁组织的21.63,有高度显著差异(P<0.01)。2.DDX3在HCC组织中的阳性表达率为54.39%(31/57),明显高于癌旁组织的6.67%(1/15),有高度显著差异(P<0.01)。DDX3在HCC组织中的表达结果秩均值为40.22,明显高于癌旁组织的秩均值22.37,有高度显著差异(P<0.01)。3.HCC组织中CD112、DDX3的表达和二者共同阳性表达在年龄段、有无乙肝、肝硬化程度、血清甲胎蛋白(AFP)水平、病理分化程度、肿块直径、有无门静脉癌栓、有无转移等各分组中的阳性表达率和(或)秩均值都无明显差别,无统计学意义(P>0.05)。4.HCC组织中CD112阴性表达组中位生存时间(19.00±2.87月),阳性表达组中位生存时间(20.00±2.64月),两者中位生存时间没有显著差异(P>0.05)。5.HCC组织中DDX3阴性表达组中位生存时间(16.00±1.28月),阳性表达组中位生存时间(18.00±1.86月),两者中位生存时间没有显著差异(P>0.05)。6.HCC组织中CD112和DDX3共同阳性表达组中位生存时间：(20.00±1.11月),非共同阳性表达组中位生存时间(20.00±1.91月),二组的中位生存时间没有明显的统计学意义(P>0.05)。结论：1.CD112、DDX3在HCC组织及癌旁组织中均有表达,但在HCC组织中的表达明显高于癌旁组织。2. CD112、DDX3表达与HCC患者临床病理特征及预后无明显关系。