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目的观察不同浓度七氟烷复合丙泊酚麻醉对罗库溴铵肌松作用的影响方法选择67例ASAⅠ-Ⅱ级行择期腹部手术患者,年龄20-65岁,性别不限,身高155~180cm,体重55~90kg;所有符合标准的患者按照随机数字表法随机分为三组:丙泊酚复合呼气末0.5个最低肺泡有效浓度(MAC)七氟烷组(Ⅰ组,24例),丙泊酚复合0.75 MAC七氟烷组(Ⅱ组,20例),丙泊酚复合1 MAC七氟烷组(Ⅲ组,23例)。三组患者诱导均采用咪达唑仑0.05mg/kg、舒芬太尼0.3ug/kg、依托咪酯0.3mg/kg,用闭环肌松输注系统(Closed-loop muscle relaxant infusion system,简称CLMRIS)对罗库溴铵按照2ED95(0.6mg/kg)闭环输注,并且采用T1模式进行肌松监测。气管插管后吸入不同浓度七氟烷复合闭环静脉靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度Cp 0.5-5ug/ml)麻醉,术中维持脑电双频指数(BIS)值在45-55之间。术毕30min前停止吸入七氟烷,继续靶控丙泊酚和瑞芬太尼至术毕。记录罗库溴铵的平均应用剂量、恢复指数以及丙泊酚和瑞芬太尼的平均应用剂量。统计学方法应用SPSS 17.0统计软件进行分析,计量资料采用均数±标准差((?)±s)表示,多组间均数比较采用单因素方差分析,组间多重比较采用Tukey检验。计数资料比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果1、Ⅰ~Ⅲ组罗库溴铵平均应用剂量分别为9.7±1.4μg·kg-1·min-1、7.5±1.0μg·kg-1·min-1、6.9±1.1μg·kg-1·min-1。Ⅲ组罗库溴铵平均应用剂量较Ⅰ组和Ⅱ组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组和Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2、Ⅰ~Ⅲ组罗库溴铵的恢复指数分别为8.9±2.6min、8.9±2.5min、9.9±3.1min,三组间比较无统计学差异(P>0.05)。3、Ⅰ~Ⅲ组丙泊酚的平均应用剂量分别为5.3±1.8mg·kg-1·h-1、4.5±1.2mg·kg-1·h-1、2.2±0.7 mg·kg-1·h-1,Ⅲ组和Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组和Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。4、Ⅰ~Ⅲ组瑞芬太尼的平均应用剂量分别为4.1±1.1μg·kg-1·min-1、3.9±0.8μg·kg-1·min-1、2.5±0.9μg·kg-1·min-1,Ⅲ组和Ⅰ组间比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组和Ⅱ组间比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论吸入1MAC七氟烷复合丙泊酚麻醉组,罗库溴铵的平均应用剂量比吸入0.5MAC七氟烷组减少29%,比吸入0.75MAC七氟烷组减少8%;吸入0.75MAC七氟烷组比吸入0.5MAC七氟烷组减少23%。采用七氟烷复合丙泊酚麻醉,术毕30min前停止吸入七氟烷,罗库溴铵的恢复指数无统计学差异。