目的:观察血液滤过(HF)对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果。方法:回顾性对比分析60例SAP患者在96h内各时间点上的生命指征、相关生化指标及最终转归,其中30例(APACHEⅡ评分为16.64±4.21)在传统常规治疗的基础上接受HF治疗,另外30例(APACHEⅡ评分为15.05±3.78)按照传统方法治疗。结果:接受HF治疗的30例患者中,有2例死亡,有3例因发生MODS放弃治疗,其余25例治愈出院。另外未接受HF治疗的30例患者中,有3例死亡,6例因病情恶化(4例发生MODS,2例发生ARDS)放弃治疗,21例治愈出院。从分别开始接受治疗到治疗后96h内,各相同时间点比较,接受HF的患者体温、呼吸频率、心率、血常规、电解质、动脉血氧分压、肝功能及肾功能相关生化指标及腹痛腹胀等自觉症状,均较未接受HF治疗者改善明显。总体住院时间与入院时已发病时间呈正相关,但接受HF治疗组的住院时间较传统治疗组短,差别有显著性。接受HF治疗组的死亡率(16.7%)与传统治疗组(30%),并无显著性差别。结论:HF对SAP患者的体温、呼吸频率、心率、血常规、电解质、肝功能、肾功能、肺功能、腹胀及腹痛等自觉症状均有明显的改善作用,能缩短患者住院时间,对SAP的治疗有积极意义。HF对患者的死亡率无明显改变作用。