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目的：探讨组织蛋白酶B（Cathepsin B,Cat B）和血管表皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF）在人脑膜瘤中的表达、与脑膜瘤恶性程度的关系及在脑膜瘤侵袭过程中的作用,为脑膜瘤的诊断、治疗及预后提供理论依据。方法：应用免疫组化(SABC染色)法检测74例吉林大学第一医院2009年12月至2011年6月手术切除的脑膜瘤石蜡标本和10例正常脑组织石蜡标本中Cat B和VEGF的表达，使用统计软件SPSS19.0进行数据处理，计量资料的比较采用t检验，采用Spearman秩相关分析研究Cat B和VEGF在脑膜瘤中的表达、其与脑膜瘤恶性程度、侵袭性及两者之间的关系。P﹤0.05为差异具有统计学意义。结果：10例正常脑组织Cat B和VEGF表达均为阴性；非典型性脑膜瘤和恶性脑膜瘤Cat B和VEGF的表达与良性脑膜瘤相比均有显著性差异(p﹤0.05)；非典型性脑膜瘤和恶性脑膜瘤VEGF表达有显著性差异(p﹤0.01)，Cat B表达差异有显著性(p﹤0.05)；Cat B和VEGF的表达呈正相关(r=0.211,p﹤0.01)。与对照组相比，Cat B和VEGF表达明显增强，具有统计学差异(p﹤0.05)；Cat B在WHO I级侵袭性与非侵袭性脑膜瘤中的表达分别为：6.80±1.99、5.33±3.66，侵袭性脑膜瘤组Cat B表达值显著高于非侵袭性组，差异具有统计学意义(p﹤0.05)；VEGF在WHO I级侵袭性与非侵袭性脑膜瘤中的表达分别为：6.00±1.81、4.08±3.33，侵袭性脑膜瘤组VEGF表达值显著高于非侵袭性组，差异具有统计学意义(p﹤0.05)。在51例良性脑膜瘤中，脑膜皮细胞型18例、纤维细胞型6例、过渡型21例、沙粒型脑膜瘤6例，Cat B在各型脑膜瘤表达值分别为6.06±3.52、5.17±2.29、5.57±3.64、6.17±4.19，p﹥0.05,四者之间无统计学差异；VEGF在各型脑膜瘤表达值分别为4.67±3.62、4.67±2.02、4.52±2.88、5.00±5.81，p﹥0.05,四者之间无统计学差异。3例复发性脑膜瘤中，1例为皮细胞型脑膜瘤，2例为过渡型脑膜瘤。这3例在首次和复发的瘤组织中Cat B、VEGF均高表达。结论：1、Cat B和VEGF在脑膜瘤中的表达阳性率随脑膜瘤病理级别的升高而逐渐增强；可以将Cat B蛋白的检测作为判断脑膜瘤恶性程度和预后的指标之一；2、Cat B和VEGF表达正相关，二者可能在脑膜瘤的发生、恶变及侵袭性生长方面存在联系；3、在WHO I级脑膜瘤中，Cat B和VEGF在侵袭性脑膜瘤中的表达明显高于非侵袭性脑膜瘤的表达；Cat B检测可以作为反映WHO I级脑膜瘤侵袭性和患者预后的指标之一。