概述：慢性胃炎(chronic gastritis, CG)是一种由多病因引起的,病理表现为淋巴细胞和浆细胞浸润为主的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。CG没有特异性的的临床表现,部分患者有中上腹不适、疼痛、饱胀感,没有明显的节律性,多于进食后诱发或加重；临床中也可见泛酸、嗳气、食欲欠佳等消化不良表现；伴有恶性贫血者可见乏力倦怠、神情淡漠等。慢性胃炎患者通常没有明显的体征可查,偶尔或有上腹轻微压痛。中医虽然没有“幔性胃炎”的病名,但通过对慢性胃炎的主要临床症状,如胃痛、胃胀、泛酸、烧心、恶心、纳差等进行归纳,可以把它归为“胃脘痛”、“痞满”、“吐酸”“嘈杂”等范围。慢性胃炎发病率高,虽多数患者病情稳定,但不加干预,也会产生不良的预后,出现萎缩、肠化、不典型增生等病变,少数可发展成胃癌。西医对慢性胃炎的治疗效果并不确切,而中医对此病的治疗优势却在近年逐渐显现出来。研究目的：通过对慢性胃炎中西医文献的复习,了解其主要临床特点,探讨其主要病理机制,并验证和评价化肝煎加减方治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床疗效。研究方法：收集导师于2008年-2014年期间在广安门医院消化科门诊诊治的病例,选取符合西医慢性胃炎及中医肝胃郁热型诊断的病例44例,并对出现频率最高的主要症状胃痛、痞满、急躁易怒、烧心、泛酸、嗳气、口干渴等进行疗效观察。分别对治疗前、治疗1、2、4周后患者的临床症状进行评分,根据症状积分结果评价其治疗效果。研究结果：通过对治疗前后资料的对比,发现在应用化肝煎加减方治疗1个月后,总体痊愈率15.91%,显效率45.45%,有效率38.64%,无效率为0.00%,总有效率达到了100%。其中,痞满第2周与第1周之间无明显差异,急躁易怒、泛酸的疗效在第4周与第2周之间无明显差异,其余症状皆随着疗程的增加,疗效不断增强。从基本资料可以看出肝胃郁热型慢性胃炎患者女性多于男性,男女比约为1：6.33,二者差异显著。从患者年龄层分布来看,年龄≤30岁的有10例,31-40岁的有8例,41-50岁的有11例,51-60岁的有12例,61-70岁的有3例,以中年人居多。结论：1,肝胃郁热是慢性胃炎的主要病机之一,并且与情志、年龄、性别等因素关系密切。2,化肝煎治疗肝胃郁热型慢性胃炎临床效果良好。总体痊愈率15.91%,显效率45.45%,有效率38.64%,无效率为0.00%,总有效率达到了100%。 3,肝胃两脏腑关系密切,深入研究肝与胃之间的关系,能为慢性胃炎的治疗提供新的思路。