目的：随着我国社会的发展、经济的进步、生活水平的提高、人口老龄化趋势的加快,老年心脑血管疾病日益突出,已成为老年人致残致死的首位因为。因此预防和控制心脑血管疾病已引起世界各国的极大关注。本研究旨在探讨饮食习惯对老年人心脑血管疾病发生的影响,从而为预防老年人心脑血管疾病的发生提供科学的理论依据。　　 方法：本研究为“北京市老龄化多维纵向研究”课题的调查内容之一。1997年在北京市城乡社区老年人群中采用按类分层、随机、整群的抽样原则,选取了宣武区(城区)、大兴区(郊区)和怀柔区(山区)60岁以上老年人2788人进行基线调查,由经过统一培训的调查员入户进行问卷调查。调查内容包括被访者的基本情况、家庭状况、职业、慢性病史及治疗情况和饮食习惯。其中饮食习惯包括是否吃早餐、主食、肉类、鸡蛋、牛奶、豆制品、鱼、蔬菜、水果、食盐、烹调油摄入情况。排除已患有心肌梗死、脑卒中患者325例,其余2463人进行随访研究。其间因死亡、搬迁等因为,到2004年随访到1339人。本纵向研究以这1339名老年人为研究分析对象,比较不同饮食习惯的老年人心肌梗死、脑卒中的发病有无差别。　　 结果：对1339名老年人追踪调查7年,心肌梗死新发病例126人,心肌梗死7年发病率为9.4％,年发病率1.3％。其中男性心肌梗死新发病例55人,年发病率为1.2％。女性心肌梗死新发病例71人,年发病率为1.5％。脑卒中新发病例259人,脑卒中7年发病率为19.3％,年均发病率2.8％。其中男性脑卒中新发病例151人,年发病率3.2％。女性新发病例108人,年发病率2.3％。单因素分析结果表明:老年人吃早餐、经常食用肉类食物(包括猪牛羊鸡鸭肉)、经常食用鱼类食物,心肌梗死的发病率明显降低,P值分别为0.039、0.019、0.006。每天喝牛奶、吃水果,经常食用鱼类食物、经常食用豆制品,可减少老年人脑卒中的发病率,P值分别为0.003、0.015、0.009、0.049。Logistic多因素回归分析结果显示:不吃早餐(OR:2.300)、不经常吃肉类(OR:1.883)、不经常吃鱼类食物(OR:2.698)、年龄≥75(OR:3.231)、是老年人心肌梗死发生的独立影响因素。年龄≥75(OR:2.332)、男性(OR:1.655)、居住在农村(OR:2.012)、高血压病史(OR:1.931)是老年人脑卒中发生的影响因素,饮食习惯对脑卒中发病的影响仅在其他因素作用下起作用。　　 结论：老年心脑血管疾病的发生与饮食习惯有关。不同的食物对老年心脑血管疾病的发生产生一定的影响。老年人吃早餐、经常适量吃些肉类、鱼类食物可降低老年人心肌梗死的发病。另外老年人每天饮用牛奶、食用水果、经常适量摄入鱼类食物、豆制品可降低老年人脑卒中的发病。合理的饮食对减少心脑血管疾病发生具有积极意义。