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目的:通过研究sJIA患儿外周血淋巴细胞中LC3-Ⅱ表达,为进一步探索自噬在sJIA发生发展中的作用提供线索;通过研究MyD88及STS-1的表达,探索MyD88依赖的Toll样受体信号通路及STS-1是否参与sJIA自噬的发生。进而研究三者间是否有一定的相关性,为防治s JIA的发病提供新策略和新靶点,为临床治疗提供新方向。方法:研究对象均来自2015年5月~2017年1月在河北医科大学第二医院小儿内科住院及门诊确诊的sJIA患儿及健康体检的儿童各26例。晨起空腹采血后,用“人外周血淋巴细胞分离液”分离得到淋巴细胞。实验分为两组:(1)对照组:在我院儿童保健门诊健康查体的儿童外周血淋巴细胞;(2)实验组:sJIA患儿外周血淋巴细胞。Western blotting检测淋巴细胞中LC3-Ⅱ、STS-1、MyD88蛋白的表达,结果进行统计学分析,检验有无统计学意义;免疫荧光检测LC3-Ⅱ在淋巴细胞胞浆中的表达。统计学处理方法:应用SPSS21.0统计软件进行统计学处理,检测数据服从正态分布时采用均数±标准差表示,两样本间的比较应用t检验;数据为非正态分布时用中位数(四分位数间距)表示,两样本间的比较应用非参数检验;通过线性相关分析对实验组数据进行分析;P>0.1为符合正态分布,P<0.05为差异有统计学意义,P<0.01为具有显著性差异。相关系数r<0.2无相关,0.2~0.4弱相关,0.4~0.7显著相关,r>0.7强相关。实验结果均重复三次以上。结果:1与健康儿童比较,全身型幼年特发性关节炎(sJIA)患儿外周血淋巴细胞STS-1表达增高,经t检验两组间具有统计学意义(P<0.05)。对Western所得条带进行半定量分析得到积分光密度值(IOD)终结果分别为健康儿童0.706±0.166,sJIA患儿1.031±0.275。2全身型幼年特发性关节炎(sJIA)患儿外周血淋巴细胞中MyD88表达水平较健康儿童增高,经t检验两组间具有统计学意义(P<0.05)。Western得到积分光密度值终结果分别为健康儿童0.881±0.509,sJIA患儿1.611±0.623。3全身型幼年特发性关节炎(sJIA)患儿外周血淋巴细胞LC3-Ⅱ的表达水平较健康儿童表达增高,两组间具有统计学意义(P=0.004<0.05)。Western得到积分光密度值终结果分别为健康儿童0.597±0.179,sJIA患儿0.880±0.435。免疫荧光染色观察LC3-Ⅱ在淋巴细胞胞浆中的表达水平,与Western结果一致。4全身型幼年特发性关节炎(sJIA)患儿外周血淋巴细胞中LC3-Ⅱ与STS-1积分光密度值间的散点图,经直线相关分析无相关性,无统计学意义(Pearson积差相关系数0.336,P=0.093>0.05)。5全身型幼年特发性关节炎(sJIA)患儿外周血淋巴细胞中LC3-Ⅱ与MyD88积分光密度值呈正相关,直线相关分析有统计学意义(Pearson积差相关系数0.478,P=0.013<0.05)。6全身型幼年特发性关节炎(sJIA)患儿外周血淋巴细胞中STS-1与MyD88积分光密度值呈正相关,直线相关分析有统计学意义(Pearson积差相关系数0.817,P=0.000<0.01)。结论:1 sJIA患儿外周血淋巴细胞STS-1高表达,提示STS-1基因在sJIA患儿与正常儿童间存在差异性表达。2 sJIA患儿外周血淋巴细胞LC3-Ⅱ高表达,推测s JIA的发生发展与自噬过度表达有关。3 sJIA患儿外周血淋巴细胞MyD88表达升高,且MyD88与LC3-Ⅱ的表达存在线性相关,提示在s JIA中Toll样受体信号通路参与自噬的发生。4 sJIA患儿外周血淋巴细胞STS-1、LC3-Ⅱ表达不存在线性相关,但是不除外样本量小或者个体差异所致,且文献中有STS-1参与自噬发生的相关报道,推测在s JIA中STS-1通过激活某些信号通路诱导自噬的发生。