目的:考察精神障碍患者汉字笔迹特征的因子结构;探讨精神障碍患者与正常人群笔迹特征的差异,并进一步探讨精神分裂症、神经症、躁狂症、抑郁症等不同精神障碍之间笔迹特征的差异;了解教育程度对精神障碍患者笔迹特征的影响;考察笔迹特征与SCL-90各因子的关系,探求笔迹特征与心理健康状况的内在联系;考察笔迹特征对精神障碍与正常人群、不同精神障碍之间的区分度。方法:以唐诗《春晓》做为标准化的文字抄写材料;使用电子书写屏(ESP1020)在三所医院住院部采集精神障碍患者的笔迹;采用自主研发的“汉字笔迹特征量化识别系统(CCQAS5.0)”对笔迹特征进行量化处理,即CCQAS5.0自动提取书写平均压力等36项客观笔迹特征数据;由主试人员对笔迹样本的整体美观度等4项主观笔迹特征进行量化评定,共获得主客观笔迹特征40项。采集精神障碍患者笔迹特征的同时,辅以自编“患者基本情况调查问卷”并采用SCL-90调查其精神健康状况。采用同样的方法在全国各地采集正常人群的笔迹,并辅以SCL-90对其心理健康状况进行评定。使用Excel对CCQAS5.0获取的笔迹特征数据进行批量管理,并利用编号一致性与被试量表数据和个人信息数据进行拼接合并。最后,使用SPSS21.0对数据进行因素分析、方差分析、多重比较、独立样本t检验、相关分析和判别分析。结果:(1)对精神障碍患者的40项主客观笔迹特征进行多轮探索性因素分析,最终提取出“空间占用”、“笔划特征”、“首字大小”、“笔压”、“整体特征”、“字面积及间距”和“边距及斜度”7个因子,累计方差解释率达75.72%;(2)精神分裂症、神经症、心境障碍和正常人群四组被试在横笔压等22项笔迹特征上差异显著(P<0.05,P<0.01,P<0.001);(3)精神分裂症、神经症、躁狂和抑郁症四组被试在书写平均压力等23项笔迹特征上差异显著(P<0.05,P<0.01,P<0.001);(4)不同教育程度的精神分裂症、神经症和心境障碍患者分别在最大字间距、书写总时间、标题倾斜度等多项笔迹特征上差异显著(P<0.05,P<0.01);(5)精神分裂症、神经症、躁狂和抑郁组的SCL-90各因子得分显著高于全国常模(P<0.05);(6)正常组被试在字压、布局、字面积、书写斜度等笔迹特征上与SCL-90的焦虑、强迫、抑郁等因子显著相关(P<0.05),躁狂症、抑郁症、神经症和精神分裂症组被试的笔迹特征与SCL-90各因子及总分存在不同项目与数量的显著相关(P<0.05);(7)SCL-90总分高低两组的正常人群被试在占用率等6项笔迹特征上差异显著(P<0.05,P<0.01);SCL-90总分高低两组的精神障碍被试在正文右边距等5项笔迹特征上差异显著(P<0.05);(8)笔迹特征对精神分裂症-正常人、精神分裂症-神经症、精神分裂症-抑郁症、神经症-躁狂症、神经症-抑郁症的正确判别率分别为80.8%、78.3%、82.3%、74.1%、73.9%。结论:(1)精神障碍患者40项主客观笔迹特征可提取为“空间占用”、“笔划特征”、“首字大小”、“笔压”、“整体特征”、“字面积及间距”、“边距及斜度”7个公因子,累计方差解释率为:75.72%。同时表明精神障碍患者的笔迹既有与正常人相同的因子结构,也有自身独特之处。(2)精神障碍组与正常组在横笔压等22项笔迹特征上差异显著,表明精神障碍组与正常组笔迹特征有差异。(3)精神分裂症、神经症、躁狂和抑郁组在书写平均压力等23项笔迹特征上差异显著,表明不同精神障碍之间的笔迹特征有差异。(4)教育程度对精神分裂症、神经症、心境障碍患者的笔迹特征有不同项目和数量的显著影响。(5)正常组被试的字压、布局、字面积、书写斜度与心理健康状况(SCL-90各因子)存在内在联系;躁狂症、抑郁症、神经症和精神分裂症组的笔迹特征与心理健康状况(SCL-90各因子)存在内在联系。(6)SCL-90总分高低两组的被试在书写平均压力、占用率等方面差异显著。表明心理健康水平对笔迹特征有影响。(7)笔迹特征对精神分裂症-正常人、精神分裂症-神经症、精神分裂症-抑郁症、神经症-躁狂症、神经症-抑郁症的判别效果理想。