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目的：随着糖尿病发病率的逐年升高，其继发的DN(Diabetic Nephropathy，糖尿病肾病)也已经成为ESRD（End-stage Renal Disease，终末期肾病）的主要原因。SWE（Real-time Shear Wave Elastography，实时剪切波弹性成像）技术在评价组织纤维化程度上已被证实有一定的科学依据，本研究旨在研究肾实质剪切波弹性与DN临床分期相关指标的相关性，探讨肾实质剪切波弹性对评价DN严重程度及诊断的临床意义。 方法：严格受试者入选标准，排除原发性顽固性高血压、系统性疾病等其他可能引起肾脏病变的因素，选取62例糖尿病患者作为观察组，所有糖尿病患者均进行尿蛋白定量和血尿实验室指标检测，并根据UAER(Urinary Albumin Excretion Rate，24h尿白蛋白排泄率)水平将观察组分为单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组，同时选择20例健康体检者作为对照组，应用SWE技术对所有受试者肾脏实质进行弹性检测，应用CDFI（Color Follow Doppler Imaging，彩色血流多普勒成像）技术对肾脏各级动脉血流参数进行检测，观察各组血流参数变化、肾实质YM（Youngs Modulus，杨氏模量）值与各临床指标及血流参数的相关性。 结果：将各组肾实质YM值进行对比发现，早期DN组与临床DN组的肾实质YM值显著高于对照组，且临床DN组高于早期DN组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，而单纯糖尿病组与正常对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。分析肾实质YM值与糖尿病患者各实验室指标相关性发现，肾实质YM值随尿白蛋白排泄量、肌酐、尿素、尿酸的增加而出现增高趋势，且与尿白蛋白排泄量及肌酐之间的变化趋势更显著(r=0.70，r=0.62)。将各组肾脏的各级动脉对比发现，主肾动脉、段动脉PSV、EDV、叶间动脉EDV随分期增加呈逐渐减低趋势，叶间动脉PSV随分期增加变化不明显，临床DN组及早期DN组各级动脉RI均高于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)，而临床DN组与早期DN组比较，仅主肾动脉及叶间动脉的RI差异有统计学意义，两组段动脉RI比较无差异（P＞0.05）。将肾实质YM值与肾脏各级动脉的血流参数比较发现，YM值与主肾动脉PSV、段动脉EDV呈负相关(r=-0.7、-0.74)，与主肾动脉、段动脉及叶间动脉RI呈正相关(r=0.7、0.69、0.66)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论：肾实质YM值与DN患者临床分期的相关实验室指标具有相关性，肾实质剪切波弹性成像定量技术对DN的临床分期有一定的参考意义。