【摘 要】
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目的： 通过对脑外伤病人行SPECT脑灌注显像及CT对比检查，了解伤后局部脑血流(rCBF)变化情况，为临床上“脑外伤后脑缺血甚至脑梗塞”的合理诊断，治疗及预后评价提供客观依据。
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目的： 通过对脑外伤病人行SPECT脑灌注显像及CT对比检查，了解伤后局部脑血流(rCBF)变化情况，为临床上“脑外伤后脑缺血甚至脑梗塞”的合理诊断，治疗及预后评价提供客观依据。 资料与方法： 运用SPECT对36例脑外伤病人，12例正常人进行脑血流成像；脑外伤组病人在SPECT显像后同期行头部CT扫描；用目测法比较两种方法的检查结果；对SPECT显像结果用半定量法计算脑血流量(rCBF)；然后对所得结果进行统计分析： (1)、用X~2检验比较两种方法对脑外伤的阳性率。 (2)、用t检验(或t检验)比较病灶与正常人相应部位rCBF。 (3)用配对t检验比较病灶与对侧相应部位正常脑组织rCBF。 (4)对轻、中、重程度不同的脑外伤病人，用单因素方差分析两两比较病灶rCBF。 (5)作病灶rCBF与GCS评分的相关分析。 结果： (1)对轻型、中型脑外伤SPECT较CT阳性发现率高。 (2)脑外伤组病灶rCBF较正常人组有显著差异。 (3)脑外伤组病灶rCBF较对侧相应部位正常脑组织有显著差异。 (4)脑外伤程度不同，病灶rCBF差异显著。 (5)病灶rCBF减少程度与GCS评分成正相关。一结论：l／‘脑缺血”是脑外伤后的基本病理改变之一，脑外伤程度愈重，昏迷程度越深，则脑缺血改变越明显。2、SPECT能为脑震荡、脑外伤后综合征、外伤性脑梗塞的诊断提供客观依据。3、SPECT脑血流显像可作为脑外伤分型诊断辅助指标之一。4、SPECT探测脑外伤的灵敏度较CT高，但特异性不如 CT
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