论文部分内容阅读
目前我国的医疗卫生服务主要是由公立医院所供给的,但是如今看病难与看病贵的问题日益严重并且很大一部分的相关医院饱受争议。在经过多次的探索改革以后,现阶段我国医疗改革的关键点已经转移到医联体的建设,同时保证医联体能够持续健康发展。我国相关部门希望能通过这种方式实现医疗资源的有效使用,推动改革。然而,在医联体改革进程中,多数公立性医院的绩效评价体系多偏于保守,其中的缺点愈加明显,所以,强化医院的绩效管理正是公立医院进行自身改革的重点工作之一。构建一种科学化、标准化的绩效考核体系,引导公立医院真正回归公益性,以实现国家医疗医务资源的高效利用,真正实现效果好、水平高的医疗服务进驻大众平民之中的目标。基于此,本文就针对公立医院目前落后的管理机制进行了有意义的探索,在经过多方研究分析后,试图创建与先前截然不同的包括医护人员、医生在内的高效评价体系,以提高绩效为目的,以提高医院服务水平、减少医患纠纷、解决大众看病难问题为根本目的,借以减轻人们医疗负担。这也是我国新医改进程中进行的一次具有现实意义的尝试。本文参考了国家关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见,主要立足于大多数医院内部的管理角度,并以此为出发点,以典型传统的公立医院为主要研究对象,并且对绩效评价相关理论、医联体相关概念进行了学习了解,并将之前专家学者所作的研究进行梳理总结。然后,基于平衡计分卡理论以及相似医院下设的多个职能科室的不同工作职能,从病人、整体操作规范流程、财务管理、社会责任以及学习与成长五个角度采取医院绩效的评价指标,构建了医院平衡计分卡绩效评价模型;同时通过我们选取的J市的公立医院G医院来作为本文实地调研以及相关信息收集和分析的对象,同时在进行论述时注意将相关的指标不但做好与战略目标的结合,也充分考虑到G医院的情况,注意G医院的宗旨及使命与其战略目标的关联。在文中用平衡计分卡的方式,把战略以及公益性作为这一调研的导向。而在研究公立医院绩效评估指标体系的建立过程上,注意其目标不仅是提高医疗服务的效率,还应充分考虑到医疗质量的要求。那么通过这种方式,为改善医院的绩效评价水平提供一种新的解决办法。最后基于医联体特征、绩效评价以及平衡计分卡理论,针对医院绩效评价现状,为帮助医院更好地利用平衡计分卡评价体系进行绩效评价提出建议:充分做好前期准备;建立有效的支持体系,获得医院高层管理者的支持,完善医院的内部管理制度和信息系统建设,构建适当的激励机制,建立优秀的医院文化;优化诊断关键流程与医疗质量管理流程;重视绩效考核的反馈与管理;重视动态调整指标体系。本文研究绩效评价体系时,综合考虑了医联体特征以及公立医院的经营特征,在其中着重加入了有助于实现提供优质医疗服务、发挥医联体作用的考核指标。使用平衡计分卡方法分析公立医院战略目标,对目标进行细分,最终决定从病人维度、财务管理维度、内部整体操作流程维度、需要承担的社会责任维度以及综合学习与成长维度这五个既不同又相互联系相互影响的方面分析归纳出适当的指标,进而全面考察公立医院部门运营绩效,促进公立医院全面发展,注重医疗效率以及医疗服务质量的提高,为人民提供更好的医疗服务。