目的:探讨不同液体(醋酸钠林格氏液组和乳酸钠林格氏液)限制性复苏对创伤失血性休克患者(THS)的凝血功能(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间)和血栓弹力图(K、R、MA等)的影响,以筛选出较为理想的复苏液体。方法:选取2017年1月～2019年6月之间蚌埠医学院第一附属医院急诊外科收治的40例失血性休克病人作为研究对象,将所有患者随机分为醋酸钠林格氏液组和乳酸钠林格氏液组,各20例,即AR组和LR组。AR组复苏液体采用醋酸钠林格氏液,LR组复苏液体采用乳酸钠林格氏液,复苏方法均采用限制性液体复苏,分别于开始复苏前及复苏1小时后抽取外周静脉血液样本,分别测定两组病人外周血浆中的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)和血栓弹力图的相关参数(K、R、MA等),通过比较两者的凝血功能指标和血栓弹力图相关参数,观察两种液体对失血性休克患者凝血功能的影响。结果:休克发生后,未进行限制性液体复苏前,AR组和LR组病人一般情况比较无统计学意义(P>0.05);组内比较:复苏前后AR组的APTT和PT差异均无统计学意义(P>0.05),而LR组的APTT和PT差异均有统计学意义(P<0.05);两组组内复苏前后TT值差异均有统计学意义(P<0.05)。复苏前后LR组内血栓弹力图R值差异有统计学意义(P<0.05),复苏前后两组组内血栓弹力图MA值差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较:复苏前两组外周血的凝血功能和血栓弹力图相关指标差异无统计学意义(P>0.05),而复苏后1 h两组病人凝血功能TT值差异有统计学意义(P<0.05);两组血栓弹力图的K值差异有统计学意义(P<0.05),两组血栓弹力图的R值和MA值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与乳酸钠林格氏液相比较而言,失血性休克患者限制性液体复苏选用醋酸钠林格氏液作为复苏液对失血性休克患者凝血功能影响更小,能更有效地预防或(和)降低失血性休克患者再次出血的风险。