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目的:通过对高危新生儿听力筛查,识别应当接受听力学评估的新生儿;发现和证实高危儿听损伤的高危因素。
方法:对我院2005年10月至2006年12月期间NICU收住的新生儿及在我院出生的高危儿使用Capella诊断型耳声发射仪,用DPOAE模式进行初筛,对初筛未通过者用DPOAE+ABR进行复筛,复筛未通过者进行听力学评估及确诊。运用SPSS和STATA统计软件进行数据处理,应用Logistic逐步回归法得出听力障碍相关高危因素。
结果:共筛查327例共654耳。初筛结果单耳阳性有70例70耳,双耳阳性有51例102耳,初筛未通过率为36.7%;复筛结果单耳未通过3例3耳,双耳未通过9例18耳,失访12人,复筛未通过率 11.0%;确诊(6月龄)10例,其中4例双耳重度及极重度感音神经性聋, 3例双耳中度及中重度感音神经性聋, 1例单耳中度混合性聋,2例传导性聋,听力障碍发病率为3.39%。高危因素为窒息、低体重(<1500g)、头颈部畸形。
结论:1.对高危儿进行听力筛查,DPOAE和ABR相结合的方法是一种可靠、可行的筛查方法: 2.听力初筛的时间应该选择在患儿病情平稳接近出院进行为宜,产儿(<34周)应该校正胎龄达34周后进行初筛;3.与听损伤相关的高危因素为窒息、低体重(<1500g)、头颈部畸形;4.本研究中,高危新生儿听力障碍发病率为3.39%。