背景与目的　　交叉性小脑神经机能联系不能（crossed cerebellar diaschisis，CCD）指幕上脑组织损伤引起对侧小脑出现血流量减少和代谢活性降低的现象。Baron 等人在20世纪80年代率先使用无创性的稳态15O连续吸入法联合正电子发射断层成像术(positron emission tomography，PET)在单侧幕上脑梗塞患者中证实这一现象，并将其定义为交叉性小脑神经机能联系不能。随之，学者们对CCD进行进一步的研究探索，证实了CCD现象确实存在。脑血管疾病是我国致残致死主要原因之一，造成了全球健康的疾病负担，脑梗塞患者出现CCD现象与血流灌注特征密切关联，但其功能预后的关系尚无确切定论，目前研究较少。本研究旨在亚急性期和慢性期脑梗塞患者中使用低剂量全脑CT灌注技术检出CCD，分析其形态学特征及与患者长期功能预后关联性分析。　　方法　　本研究前瞻性、观察性、地连续性地纳入2014年10月至2016年10月于郑州大学第一附属医院神经内三科、神经介入、神经重症住院的缺血性脑血管病患者。缺血性脑卒中的诊断均依据 WHO的诊断标准。所有病例均由统一培训的神经内科医师进行基线资料的收集、评分、读取影像学资料并完成登记表及患者随访。3个从事CT灌注工作5年以上的放射科医师独自对患者的CT灌注图像进行分析。　　使用SPSS21.0（Statistical Product and Service Solutions21.0）对研究数据进行统计学分析。根据是否存在CCD现象分为CCD+组与CCD-组，比较两组人群性别、年龄、既往史（高血压史、糖尿病史、高血脂病史）、院内治疗、院外治疗及临床检查结果等相关指标。运用mRS评分作为评价预后的指标，分为预后良好组与预后不良组，比较两组人群性别、年龄、既往史（高血压史、糖尿病史、高血脂病史）、院内治疗、院外治疗及临床检查结果等相关指标。定量资料用均数±标准差（X ±S）表示；定性资料用频数（或百分比）表示；两组之间数据资料进行分析时，若连续变量资料符合正态分布资料，采用Student t检验，不符合正态分布的使用Mann-Whitney U检验；以一年的预后的分组为因变量，纳入单因素分析中 P＜0.1的因素进行二元多因素 Logistic 回归分析，P＜0.05具有统计学差异（双向），以优势比（odds ration,OR）及95%的置信区间（confidence interval,CI）表示。　　结果　　前瞻性连续纳入于郑州大学第一附属医院神经内三科、神经介入、神经重症住院的缺血性脑卒中患者1261例，共82例符合纳入条件，1年随访共失访3例，失访率为3.5%。入组患者年龄在25-79岁之间，平均年龄为56.63±10.60岁，其中男性55例（67.1%），女性27例（32.9%）。纳入的82例患者中，23例患者存在CCD现象，59例患者无CCD现象。CCD的存在与梗塞区域患者幕上低灌注的程度有关，与梗塞的侧别及梗塞体积无关。亚急性期和慢性期患者1年的预后不良与CCD、入院时NIHSS评分、高龄有关。　　结论　　CT灌注技术可用于观察脑组织的血流动力学改变进行研究CCD现象。CCD现象的存在与脑梗塞区域低灌注程度相关；亚急性期和慢性期脑梗塞患者CCD现象的存在与患者的1年长期预后不良有关。