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背景MDSCs是免疫抑制性作用的一群异质性细胞群,依据CD14的表达与否,分为CD33+CD11b+HLA-DR-/low CD14+MDSCs(M-MDSCs)和CD33+CD11b+HLA-DR-/low CD14-MDSCs(G-MDSCs)两各主要亚群。近几年研究发现肿瘤的发生与MDSCs一定的相关性,G-MDSCs分群细胞的功能在胃癌中尚需进一步研究。目的探讨MDSCs中的CD33+CD11b+HLA-DR-/lowCD14-分群在胃腺癌患者表达及其免疫作用。方法:第一部分:依据入组标准选取患者和健康对照,建立数据统计表,收集患者及健康人的一般数据;流式细胞术检测胃癌患者外周血G-MDSCs和M-MDSCs表达水平变化,胃癌患者组织中G-MDSCs和M-MDSCs表达水平变化;对比分析外周血,组织中的表达频率的区别。第二部分:CFSE检测了患者MDSCs对CD4+T细胞和CD8+T细胞增殖的影响。流式细胞术检测患者MDSCs对CD4+T细胞和CD8+T细胞凋亡的影响。胃癌患者MDSCs对CD4+T细胞和CD8+T分泌IFN-γ分泌的影响。第三部分:检测了胃癌患者体内Arg-1、iNOS-2、TGF-β、IL-10细胞因子表达情况以及G-MDSCs表面STAT3的表达。结果:G-MDSCs在胃癌患者外周外周血和肿瘤组织中表达均升高,且在肿瘤组织中的表达高于瘤旁组织;G-MDSCs对CD4+T细胞和CD8+T细胞增殖有明显的抑制作用;对CD4+T细胞和CD8+T细胞凋亡有促进作用;G-MDSCs对CD4+T细胞和CD8+T细胞分泌IFN-γ有明显抑制作用。功能实验发现G-MDSCs可能是通过Arg-1、iNOS、TGF-β、IL-10等细胞因子及STAT3通路发挥免疫抑制作用。结论:G-MDSCs通过抑制CD4+T细胞和CD8+T细胞对胃癌细胞的杀伤作用促进胃癌细胞免疫逃逸。