【摘 要】
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目的 研究联合免疫后乙肝病毒母婴传播的相关因素。 方法 对100例乙肝病毒携带孕妇在妊娠28、32、36周注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),分娩后检查脐血、初乳乙肝二对半及初乳乙
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目的 研究联合免疫后乙肝病毒母婴传播的相关因素。 方法 对100例乙肝病毒携带孕妇在妊娠28、32、36周注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),分娩后检查脐血、初乳乙肝二对半及初乳乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)。婴儿出生后24小时内及第4周注射HBIG,并按0、1、6的程序全程接种乙肝疫苗,出生2个月取静脉血测乙肝二对半,未获得保护性抗体HBsAb者出生后8个月复查乙肝二对半。 结果 100例婴儿中仅1例HBsAg阳性,免疫成功率99.00%(99/100)。92例获得保护性抗体HBsAb,保护率92.00%(92/100)。孕妇血清前S1抗原(PreS1)阳性与阴性者相比较前者乳汁HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阳性率明显升高(分别P<0.01,P<0.001,P<0.001),婴儿保护率明显降低(78.79%:98.51%,P<0.05)。血清HBeAg阳性与阴性者相比较前者乳汁HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阳性率、脐血HBeAg阳性率明显升高(均为P<0.001),婴儿保护率明显降低(77.27%:96.15%,P<0.05)。阴道分娩与剖宫产、母乳喂养与人工喂养组婴儿免疫成功率、保护率差异无显著性(P>0.05)。 结论 联合免疫有助于减少母婴垂直传播,提高婴儿的免疫成功率。
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