子宫内膜癌患者手术前后外周血Th1/Th2细胞因子表达的研究

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目的:通过检测子宫内膜癌患者、子宫肌瘤患者术前术后及正常人Thl型及Th2型细胞因子表达水平,了解子宫内膜癌患者有无Th1/Th2的偏移,其与病理类型、手术病理分期及分化程度有无关系,初步研究其在子宫内膜癌发生和发展中的临床意义。方法:采用实时荧光定量逆转录多聚酶链式反应(RQ RT-PCR)方法检测35例子宫内膜癌患者术前及术后(5-7天)、35例子宫肌瘤术前及术后(5-7天)及35例正常女性的外周血中Thl型细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ (IFN-γ)及肿瘤坏死因子-β (TNF-β)表达水平,Th2型细胞因子IL-4、IL-6、IL-10表达水平,然后进行比较分析。结果:1.子宫内膜癌组术前与子宫肌瘤组术前及正常对照组比较,IL-2、IL-4、IL-6及IL-10表达升高,IFN-γ、TNF-β的表达降低,Th1/Th2比值下降(P<0.001)。2.中晚期子宫内膜癌患者的Th1/Th2比值较早期患者进一步下降(P<0.05)。不同病理类型及分级的细胞因子水平和Th1/Th2比值无差异(P>0.05)。深肌层浸润患者Th2细胞因子水平上升,淋巴结转移患者Thl细胞因子降低(P<0.05)。3.子宫内膜癌组术后与术前比较,IL-4降低,IFN-γ、TNF-β和Th1/Th2比值上升(P<0.05)。子宫内膜癌组术后与子宫肌瘤组术后及正常对照组比较Th1/Th2比值无差异(P>0.05)。结论:子宫内膜癌患者中可见Th2细胞因子升高及Th1细胞因子降低,Th1/Th2平衡向Th2方向偏移。细胞因子水平、Th1/Th2比值与病理类型及病理分级无关。深肌层浸润、淋巴结转移的中晚期患者的Th2型细胞因子水平升高,Th1型细胞因子水平降低。手术可纠正Th1/Th2的失衡。
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