深圳市家庭病床政策的实施效果研究

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在我国城镇化发展过程中,人口老龄化的问题,已逐步成为当下被关注的焦点之一。居民基本健康需求发生了改变,即由原来的被动接受疾病诊疗,到现在的养生与保健的理念转变,无形中给逐步在建立、完善基本医疗卫生服务体系工作带来了挑战,主要体现在现有医疗服务体系布局不完善、优质医疗资源不足和配置不合理,不能有效满足激增的预防、治疗和康复、护理等服务需求。目前,我国80%的医疗卫生资源集中在城市,其中80%又集中在大中型医院,呈“倒三角”的资源结构;医疗资源分布不均,服务水平参次不齐,也是缺少相对完善的保障机制、制度约束而导致的。在新医改的背景下,随着国务院相应政策的出台,医改试点城市先后探索适合本地区经济发展模式的分级诊疗政策,截止2016年我国26个省份已经出台分级诊疗方案。制度的出台需要满足相关利益方的需求。本文以深圳市为例,对C区的家庭病床政策的实施效果开展研究,运用政策评估分析工具,为期一个月的深入调研,先后走访了政府、医院、医护人员。调研内容主要结合政策出台背景与国家、深圳市政策的需求进行分析,从政策制定背景,政策执行情况等几个方面着手,调研对象将医护人员、患者及其家属作为本案例的数据采样样本,从政府资源投入配置、医疗团队专业性、医护人员诊疗服务、患者满意度等几个维度进行数据采集与分析,作为研究政策实施的效果核心依据。对医护人员、患者及患者家属调研方法采用抽样的问卷调查,医护人员以在线平台问卷调查,对不满意或建议部分进行抽样电话访谈,而患者因其特殊性而采用电话访谈形式的问卷调查,对于不满意或建议部分直接进行询问的调研方式。通过评估发现:一,政策的制定公开,公平,符合国家及地区社会、经济的发展和居民的服务需求,同时也保障了弱势群体的合法权益;二,政策执行过程中,相关职能局及工作人员多方合作,人财物等资源配合到位,多方配合积极,贯彻落实政策中给予的责任与义务;三,政策的实施效果,从访谈和调查数据显示,均表示他们对于该项政策的赞许与认同,并提出了他们的意见。通过对政策本身的实施效果评估来检验,深圳市对于国家进行医疗改革背景下,分级诊疗政策精神和行动力的贯彻执行情况,并对政策的完善提出更高的期望与政策完善建议,引导基层人民群众,改变就医习惯,解决基层就医难等问题,也是助推我国构建医养结合模式发展的能动力。
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