胰腺癌308例临床分析

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背景:胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,近年其发病率逐渐增加。在美国,胰腺癌在消化道恶性肿瘤中的死亡率排名第二。在所有治疗方法中,根治性手术切除是唯一可能治愈胰腺癌的方法。但是,由于其侵袭性强,发现时常有远处转移,术后复发率高,只有少数的患者有机会行根治性手术治疗,术后5年生存率很低。为了提高胰腺癌患者的生存率,必须进一步加强对胰腺癌的认识,提高对胰腺癌的早期诊断率。目的:分析胰腺癌病例临床特点、辅助检查,以提高对胰腺癌的认识。方法:采用回顾性分析,复习1990年1月2000年12月浙江大学医学院附属第一医院308例胰腺癌病例。结果:在308例病例中,检测的CA19—9阳性率在89.6%,B超符合率在81%,CT的符合率在84.3%。根治性切除组、姑息性切除组、姑息性旁路引流组、单纯手术探查组、未手术组的中位生存期分别为304d、138d、134d、123d、86d。结论:根治性切除仍是目前最有效的治疗方法,姑息治疗不能延长患者生命,但能改善患者生存质量。加强对胰腺癌早期症状和体征的认识,并采用B超、CT、CA19-9等相关的实验室检查,能提高确诊率。
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