阿托伐他汀对老年高血压患者血压变异性的干预研究

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目的:研究阿托伐他汀对老年高血压患者血压变异性的干预方法:本研究采用前瞻、随机、对照、平行组方法,根据WHO高血压诊断标准收集病例,年龄≥60岁的高血压患者80例,均已接受氨氯地平5-10mg治疗并血压控制达标,随机分为两组:40例在服用氨氯地平(5mg/d)的基础上+阿托伐他汀(20mg/qn)(为他汀组),另40例继续服用氨氯地平(5mg/d )(为非他汀组),随访观察24周,治疗前后采用动态血压监测仪做24小时动态血压监测,分别得出并加以比较两组24小时平均SBP、DBP、24小时SBPV、DBPV;5:00-8:00AM收缩压晨峰标准差;相邻两个时间点收缩压读数之差的绝对值(ARV)的标准差,疗前后测血糖、血脂。结果:1.治疗前他汀组与非他汀组两组各组指标无显著差异(P﹥0.05);2.治疗前,他汀组和非他汀组24小时SBP、DBP、24小时SBPV、DBPV分别为133.11±17.42、132.91±17.7,69.71±12.75、68.94±13.30 ,13.20±3.10、13.12±2.91 ,8.71±2.12、8.88±2.31,治疗24周后,分别为125.82±16.59、127.99±16.76,66.39±10.90、66.63±12.11,12.14±2.42、12.56±2.64、8.43±2.01、8.67±2.25,差异有统计学意义(P﹤0.05);3.治疗前5:00AM-8:00AM晨峰时段收缩压变异性24.70±12.28、23.78±14.52;治疗24周后为22.86±11.77、22.89±11.52,差异有统计学意义(P﹤0.05);4.治疗前相邻两个时间点收缩压变异性为10.12±3.11、10.38±2.67,治疗24周后为10.06±2.34、10.14±2.37,差异无统计学意义(P>0.05);5.其余指标包括TC、TG、HDL、LDL治疗前为4.05±1.07、3.96±0.95,2.09±0.95、1.98±0.79,1.03±0.29、1.04±0.27,2.04±0.71、1.93±0.59,治疗后为3.53±0.89、3.77±0.75,1.65±0.75、1.68±0.56,1.08±0.23、1.09±0.24,1.79±0.63、1.84±0.49差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前后血糖无明显变化(P﹥0.05),差异无统计学意义。结论:在氨氯地平控制血压达标的情况下,阿托伐他汀能进一步改善高血压患者血压变异性。
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