论文部分内容阅读
目的：观察宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(transcervical resection of endometrial polyps, TCRP)后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system, LNG-IUS,商品名Mirena)预防子宫内膜息肉(endometrial polyps)复发的疗效。方法：收集本院近期经宫腔镜诊治的子宫内膜息肉的病例315例,其中单纯性子宫内膜息肉198例,子宫内膜息肉合并子宫腺肌病38例,子宫内膜息肉合并子宫肌瘤40例,乳腺癌术后口服他莫昔芬合并子宫内膜息肉39例,行子宫内膜息肉电切术后,单纯性子宫内膜息肉(A组)中随机分为三组,研究组①(TCRP+曼月乐)65例,宫腔镜下内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统；研究组②(TCRP+甲羟孕酮)68例,宫腔镜下内膜息肉切除术后于术后第一次月经的第15天口服醋酸甲羟孕酮10mg／d,连服10天,重复上述方法3月；对照组(TCRP)65例,宫腔镜下内膜息肉切除术后无任何治疗措施。比较3组患者12个月子宫内膜息肉复发率。其余患者(即合并其它疾病者为B组)117例,行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后,随机分为二组,研究组(TCRP+曼月乐)59例,宫腔镜下内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统；对照组58例,宫腔镜下内膜息肉切除术后无任何治疗措施。比较2组患者12个月子宫内膜息肉复发率。结果：A组单纯性子宫内膜息肉组三组(即研究组①、研究组②、对照组)复发率分别为0%,6.45%,24.62%,研究组①(TCRP+曼月乐)、研究组②(TCRP+甲羟孕酮)分别与对照组比较,子宫内膜息肉复发率均明显降低(P<0.05),差异有统计学意义；研究组①(TCRP+曼月乐)子宫内膜息肉复发率明显低于研究组②(TCRP+甲羟孕酮)(P<0.05),差异有统计学意义。B组中曼月乐组复发率为1.7%,对照组复发率为25.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：宫腔镜下子宫内膜息肉切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统能有效预防子宫内膜息肉复发。