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目的:本课题依据五行相生原理,及导师多年的临床研究,观察培土生金法对Ⅲ/Ⅳ期NSCLC生活质量EORTC QLQ-C43问卷调查表的评分变化,同时评价治疗前后KSP评分、中医症候积分变化,尽可能的客观评价培土生金法治疗NSCLC的疗效。 方法:病例源于2016年7月到2017年9月陕西中医药大学附属医院肿瘤内科住院治疗的患者,病理或细胞学确诊为Ⅲ/Ⅳ期NSCLC的初治患者60例,入组患者根据他们的顺序随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),所有患者采用NP方案化疗,临床实践指南是基于肿瘤和中国卫生发展计划委员会颁发的诊断和治疗方案,化疗过程中出现的不良反应有症状者给予对症治疗。在此基础上,采用以下治疗方案: A组:采用培土生金法治疗,基本方(黄芪、党参、炒白术、炒薏苡仁、陈皮、山药、砂仁、厚朴、桔梗、甘草)为基础方,阴虚有热加麦冬、玉竹、天冬、百合、玄参,痰甚加瓜蒌、半夏,邪盛加莪术、土贝母、蜂房、全蝎、壁虎,咯血加白芨或三七粉,其余随症加减。水煎服,每日1剂,分2~4次温服,连服21天为1周期,共2周期。B组:不用中医治疗,共观察42天。 根据评估表记录下两组治疗前后EORTC QLQ-C43问卷调查表的评分、KSP评分、中医症候积分以及血、尿、粪常规、肝肾功、心电图等安全性指标,进行统计学分析,尽可能的客观评价培土生金法治疗NSCLC的疗效。 结果:1.本实验研究结果显示,治疗组与对照组比较在改善情绪功能、躯体功能、社会功能、角色功能及整体健康状况等方面存在统计学意义(P<0.05),而认知功能差异无统计学意义(P>0.05)。2.在肺癌相关症状改善方面,相比差异有统计学意义(P<0.05)。3.治疗组治疗后症候积分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后比较,积分较前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),但没有治疗组明显。疗效方面治疗组明显优于对照组。 结论:1.说明培土生金法在治疗肺癌中可以明显改善晚期非小细胞肺癌患者的临床症状,提高生活质量。2.培土生金法可明显提高晚期非小细胞肺癌的卡氏评分、减少临床症候积分,治疗效果优于对照组。