目的:抑郁症(单相抑郁,Unipolar Depressive,UD)和双相障碍抑郁发作(双相抑郁,Bipolar Depressive,BD)均为心境障碍疾病,两者患病率高、复发率高且社会疾病负担重,但目前临床上缺乏早期识别与鉴别诊断的生物标志。既往研究提示海马是情绪处理的核心脑区之一,本研究拟通过大脑图谱自动标定法和可视化弥散张量纤维束追踪法,探索UD、BD及健康对照(health control,HC)组各自的海马体积相对值,以海马为种子点的大脑白质纤维弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)基本指标及其与其他脑区纤维连接数目(fiber number,FN),为两种疾病早期识别及鉴别诊断提供定量和定性的参考指标。方法:本研究共纳入符合第四版美国精神疾病诊断与统计手册(The Fourth Edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM-IV)诊断标准的UD和BD患者各35例,同时纳入年龄、性别及教育程度匹配的健康对照35例。所有样本均接受头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描,采集结构T1相及DTI数据。1、运用大脑图谱自动标定法测定三组受试者海马相对体积值范围;2、以海马为种子点,应用DSIstudio软件对DTI数据进行可视化弥散张量纤维束追踪,计算并比较三组受试者的海马DTI的基本指标;进一步分析海马与其他脑区之间FN值,以此数值评估海马与其他脑区之间的连接强度。数据处理采用SPSS22.0软件。结果:1、海马体积相对值:与HC相比,UD和BD组海马左、右侧及总体积相对值差异存在显著性(p<0.05),其中UD组最小,UD和BD两组患者海马总体积的相对值范围之间存在一定重叠。2、DTI基本指标:本研究仅发现与HC组相比,BD组左侧海马径向弥散率(radial diffusivity,RD)存在显著性差异,UD组未发现差异指标。此外,也并未发现UD组和BD组两种疾病差异性指标。(p<0.05)3、FN值:(1)与HC组相比,UD患者主要存在额叶(左侧额下回三角部)和枕叶(左侧枕中回)FN值降低(p<0.05),(2)与HC组相比,BD组主要存在边缘系统(左侧海马旁回)及枕叶(舌回)存在FN值升高(p<0.05);(3)偏相关分析发现BD组左侧海马RD与病程呈正相关(r=0.37,p=0.041)。结论:UD和BD患者的海马体积相对值范围、DTI基本指标及FN值存在一定的改变,这些定量及定性指标,可能为UD和BD早期的早期识别和鉴别诊断提供参考依据。