天马颗粒防治肠道湿热型大肠腺瘤内镜术后复发疗效观察

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目的:天马颗粒现已广泛用于腺瘤性肠息肉患者术后预防再发的治疗中,为减少结肠直肠癌发生,发挥中医药治未病的优势,同时为判断其客观疗效,本实验欲通过研究天马颗粒对大肠腺瘤患者术后复发的情况予以天马颗粒治疗大肠腺瘤的临床证据,为大肠腺瘤提供药物指导。方法:收集2021年1月至2021年6月湖南中医药大学第二附属医院住院部收治的符合本实验诊断标准及纳入标准的患者66例,根据随机分组,对照组34例,试验组32例,其中,对照组排除3例,试验组脱落2例。对照组给予内镜下息肉切除术及术后常规治疗1-3天;治疗组:在对照组基础上恢复饮食起加用天马颗粒治疗,本实验共服用2个月天马颗粒(分别于术后1月和术后5月服用),每日一付,饭后早晚温服;观察术后6个月两组患者的腺瘤复发率、中医证候变化及安全性指标,并运用SPSS25.0软件进行统计分析。结果:1.术后6个月复查肠镜,总复发率为29.51%,治疗组复发率为16.67%。对照组复发率占比41.94%,通过卡方检验,P=0.031<0.05,说明两组之间总复发率之间具有统计学意义;2.本研究中,通过卡方检验,腺瘤复发与腺瘤数目、大小之间有相关性(P<0.05);而腺瘤复发与病理类型之间均不具有统计学意义(P>0.05)。3.治疗组与对照组在治疗前,其腹痛、腹胀、口苦、舌苔黄腻、总积分等无明显差异;治疗组治疗前后,粘液血便、腹痛、腹胀、口苦、舌苔黄腻、总积分等方面,P<0.05,有明显统计学差异;对照组治疗前后在腹痛、腹胀、总积分方面,P<0.05,有明显统计学差异;治疗组与对照组在治疗后,在腹痛、腹胀、口苦、舌苔黄腻、总积分方面,P<0.05,有明显统计学差异。4.对于综合疗效评定,治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率35.48%,经卡方检验,治疗组和对照组P<0.05,认为两者之间差异具有统计学意义,说明天马颗粒在改善症状方面具有明显优势。5.此次研究中,所有入组人员未出现不良反应,医生并未观察到不良事件。两组患者的安全性指标(血常规、尿常规、大便常规+隐血、凝血常规、肝肾功能、心电图等)无明显异常。结论:天马颗粒对于大肠腺瘤术后复发在中医证候的改善和总体疗效上更具成效,在临床上使用安全。
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