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目的：探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)在儿科呼吸系统疾病中的诊断价值,进一步分析纤支镜在临床中的治疗作用。方法：对我院2014年1月-2015年1月期间因疗效欠佳或病因不明的反复或持续性喘息、肺不张、难治性肺炎、不明原因咯血等775例行纤支镜术的患儿诊治结果进行回顾性分析。结果：1.775例患儿纤支镜镜下表现结合术前临床诊断：明确诊断607例(78.3%),漏诊125例(16.1%),误诊5例(0.6%),未明确诊断38例(4.9%)。2.410例反复或持续性喘息患儿中：明确诊断330例(80.5%)、漏诊50例(12.2%)、误诊2例(0.5%)、未明确诊断28例(6.8%)。3.316例肺不张患儿中：明确病因诊断242例(76.6%)、漏诊64例(20.3%),未明确病因诊断10例(3.2%)。4.26例难治性肺炎患儿中：明确诊断13例(50.0%)、漏诊11例(42.3%),误诊2例(7.7%)。5.23例咯血患儿中：明确病因诊断22例(95.7%),误诊1例(4.3%)。6.775例患儿经纤支镜治疗后总有效率92.6%,其中410例喘息患儿经纤支镜治疗后总有效率94.6%；266例肺不张患儿经纤支镜治疗后总有效率90.8%；26例难治性肺炎经纤支镜治疗后总有效率76.9%；22例咯血患儿经纤支镜治疗后总有效率100%。结论：1.纤支镜术可以有效提高呼吸系统疾病诊断率,减少漏诊、误诊,具有较高的诊断价值。2.纤支镜术对呼吸系统疾病具有明显的治疗作用。