目的对地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)与单用CAG方案化疗的有效性和安全性进行比较研究。方法选取76例老年急性髓系血病的患者作为观察对象,将其中46例采用地西他滨联合CAG方案进行治疗的患者设为观察组,其余30例单独行CAG方案进行治疗的患者设为对照组,化疗2疗程后比较两组的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果两种方案对治疗老年急性髓系白血病均有一定疗效,地西他滨联合CAG方案治疗组有效率及缓解率明显高于单独应用CAG化疗方案治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组中MDS相关的老年急性髓系白血病患者的有效率及缓解率与其中的非MDS相关比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组化疗期间的不良反应发生情况与对照组相比,肺部感染、胃肠道反应、发热明显增加,且差异具有统计学意义(χ2=4.447、4.308、4.308,P<0.05),血小板减少的发生情况则明显减少,差异有统计学意义(χ2=9.206,P<0.05)。地西他滨联合CAG治疗组中肺部感染率与年龄成正相关(r=0.906,P<0.05)。结论地西他滨联合CAG方案治疗老年AML疗效较好,但同时肺部感染、恶心、呕吐等药物不良反应也明显增加,部分老年人不能耐受,尤其是高龄患者需慎重使用。