论医疗侵权案件的归责原则

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对医疗侵权案件的研究一直是法学界的热点,而医疗侵权案件中的归责原则作为医疗侵权的重中之中也无疑受到了理论界的极大关注。虽然《侵权责任法》的颁布对医疗侵权案件做出了具体的规定,但是仅仅依靠一部法律中的专章规定试图来解决复杂的医疗侵权案件的归责原则问题,显然是不够的。本文从法经济学的视角提出了有关完善医疗侵权案件归责原则的理论上的建议。本文第一部分是医疗侵权案件的概述,首先从医疗侵权案件的现状出发,分析医疗侵权案件的构成要件及其特殊性。文章第二部分引入法经济学的分析方法,阐明运用法经济学的理论来分析医疗侵权案件归责原则的必要性,紧接着介绍了法经济学的具体研究方法和基本理论。第三部分是在第二部分对于法经济学研究方法和基本理论进行介绍的基础上,将法经济学的具体研究方法和基本理论运用到医疗侵权归责原则上,论证在医疗侵权案件中适用过错原则、过错推定原则和无过错原则的必要性。本文第四部分分析归责原则体系不可或缺的一部分,即抗辩事由。在这一部分,主要提出了不属于医疗事故的法定事由抗辩、不属于医疗事故的一般事由抗辩、并发症抗辩、患者知情同意抗辩以及风险自负原则等理论观点。第五部分运用比较分析的方法介绍了西方发达国家,如美国、德国、法国等国家关于归责原则的相关规定。文章的最后部分在分析这些制度的基础上取其精华地提出了完善我国医疗侵权制度的建议,具体包括在对医疗侵权案件进行类型化划分的基础上区分适用归责原则,区别适用补偿性损害赔偿和惩罚性损害赔偿,制定医疗侵权案件的专项立法和补充完善医疗损害责任的举证规则。
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