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目的:研究冠心病（coronary heart disease,CHD）患者血浆Krüppel样转录因子4（Krüppel like factor 4,KLF4）及Krüppel样转录因子15（Krüppel like factor 15,KLF15）与冠脉病变程度的关系及经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）前后血浆KLF4、KLF15的变化。方法:选取2021.1～2021.8因胸痛就诊于承德医学院附属医院南区心内科并行冠脉造影检查（coronary angiography,CAG）诊断为冠心病的患者189例,按是否行PCI分为:PCI组（n=120）、非PCI组（n=69冠脉狭窄程度为50%-70%,无需行PCI的患者）。根据三大主支冠状动脉病变数目分为:单支冠脉病变组（n=106）、双支冠脉病变组（n=48）、三支冠脉病变组（n=35）。根据Gensini评分中位数将冠心病组患者分为低GS评分组[（Gensini评分≤24）（n=95）]、高GS评分组[（Gensini评分＞24）（n=94）]。选取同期以胸痛为主诉,行冠状动脉造影检查无冠脉病变的51例病人作为健康对照组。记录每位入选病例的基本临床资料,采用ELISA法测定入选病例术前5min、术后24h的血浆KLF4和KLF15浓度。比较各组患者的一般资料有无差别,通过单因素方差分析或t检验比较各组患者同时间点KLF4、KLF15的水平,术前术后KLF4、KLF15水平相比采用配对样本t检验,应用Spearman相关分析KLF4、KLF15与Gensini评分的关系,应用二元Logistic回归分析高Gensini评分的预测因子。结果:1.PCI组、非PCI组、对照组三组间基本临床资料的对比:对照组、非PCI组、PCI组三组间男性占比逐渐增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而三组间在年龄、吸烟、体重指数、高血压病史、糖尿病病史等方面相比,差别无统计学意义（P＞0.05）。2.PCI组、非PCI组、对照组三组间术前术后血浆KLF4、KLF15浓度的比较:术前三组血浆KLF4、KLF15水平相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）,对照组血浆KLF4、KLF15浓度最高,PCI组血浆KLF4、KLF15浓度最低,三组中两两相比均存在统计学差异（P＜0.05）。术后三组血浆KLF4、KLF15水平相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）,对照组血浆KLF4、KLF15浓度最高,PCI组血浆KLF4、KLF15浓度最低,三组中两两相比均存在统计学差异（P＜0.05）。3.PCI组、非PCI组、对照组各组术前术后血浆KLF4、KLF15浓度的比较:对照组、非PCI组单纯造影术后血浆KLF4、KLF15与术前相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。PCI组术前术后血浆KLF4、KLF15浓度相比,PCI术后血浆KLF4及KLF15浓度小于术前,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.不同冠脉病变支数KLF4、KLF15及Gensini评分的比较:三组间血浆KLF4、KLF15浓度、GS评分相比,差异有统计学意义（P＜0.05）,随着冠脉病变支数的增加,KLF4、KLF15呈下降趋势,GS评分呈上升趋势。5.高Gensini评分组与低Gensini评分组间KLF4、KLF15及基本临床资料的比较:两组血浆KLF4、KLF 15相比,高GS组血浆KLF4、KLF 15水平均低于低GS组血浆KLF4、KLF15水平,差异具有统计学意义（P＜0.05）。高 GS 组 HDL-C 低于低 GS 组（P＜0.05）,而 LDL-C 高于低GS组（P＜0.05）,其余指标两组间相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。6.高Gensini评分的独立预测因子:将冠心病患者中GS＞24赋值为1,GS≤24赋值为0,回归模型分析表明,低HDL-C、低KLF4、低KLF15为高Gensini评分的独立危险因素。7.冠心病患者血浆KLF4、KLF15与Gensini评分的相关性分析:冠心病患者血浆KLF4浓度与Gensini评分呈负相关（r=-0.592,P＜0.01）;血浆KLF15浓度与Gensini评分呈负相关（r=-0.663,P＜0.01）。结论:1血浆KLF4、KLF15水平在健康对照组、非PCI组、PCI组逐渐下降,且与Gensini评分呈负相关,表明术前检测两指标有助于衡量冠脉病变的严重程度,为病情评估及治疗提供参考。2 PCI组患者术后血浆KLF4、KLF15水平较术前明显降低,非PCI组两者造影前后无明显差异,提示PCI治疗本身可引起炎症反应的发生,术后检测两指标可以更好的反映PCI术后短期冠状动脉的炎症状态,为术后治疗方案的选择及远期预后的评估提供参考。3经Logistic回归分析发现,低KLF4、低KLF15为冠心病患者高Gensini评分的独立危险因素,KLF4、KLF15可能有望为冠心病的治疗提供新的靶点。