采用童年创伤与虐待量表(CAT)及家庭环境量表中文版(FES-CV)随机选择31位符合CCMD-3诊断标准的心理科住院和门诊强迫症患者为研究组和26位正常人为对照组施测。在此基础上采用自编访谈提纲对研究组和对照组分别进行50分钟的半结构化访谈。两者结合应用于探讨童年期创伤经历与成年后罹患强迫症的关系及强迫症患者家庭环境的特点。 结果表明:①强迫症患者CAT总分及惩罚、负面环境两个分量表上的评分均明显高于正常对照组,其差别均有显著性意义(除惩罚P<0.05外,余P<0.01)。负面环境因子被选入回归方程,对强迫症的影响为负效应,对强迫症的贡献是14.67%。②强迫症患者在家庭亲密度、情感表达、知识性、娱乐性4个分量表上的评分均明显低于正常对照组。而矛盾性分量表的评分明显高于正常对照组。与正常组比较,差别均有显著性意义。亲密度、情感表达及娱乐性3个分量表的差异达到极其显著水平(P<0.01)。家庭环境中有娱乐性和亲密度两个因子进入回归方程。这两个因子对强迫症的贡献为27.84%,其中娱乐性能解释强迫症结局的20.78%。③访谈结果发现,强迫症组与对照组在父母个性、本人个性、童年经历及家庭环境方面有明显差异。 因此,童年创伤经历及不良家庭环境在强迫症的发生发展中起着非常重要的作用,与成年后人格的发展也密切相关。