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目的：本文旨在研究非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者工作记忆损害的特点及其工作记忆在神经心理学和事件相关电位中的变化特征，探讨事件相关电位和工作记忆损害的相关性，寻找反映VCIND患者工作记忆损害的电生理指标，提高早期诊断VCIND的水平。方法：选择2012年10月至2013年2月泸州医学院就诊于神经内科患者，所有患者按照第4届全国脑血管病会议修订的脑血管病诊断标准以及VCI诊断标准进行筛查，通过头颅MRI或CT检查证实。采用简易智能状态检查量表(mini mental status examation，MMSE)和临床痴呆评定量表(clinical dementiarating，CDR)进行初步认知评估，并根据评估结果，筛选出30个非痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment with no dementia，VCIND)患者为一组，30个血管性痴呆(Vascular dementia，VaD)患者为一组，该两组患者作为病例组，同时选取年龄、性别、受教育程度相匹配的正常老年人30人作为对照组。所有被试者通过缺血评分量表和日常生活量表评估，以及汉密尔顿抑郁评分量表排除抑郁，并完成以下的检测及评估：1、总体认知功能测试：选用蒙特利尔认知量表（MoCA)、简明精神状态量表（MMSE）进行；2、计算机辅助神经心理学测试：通过视空间工作记忆测验（三球负荷实验）、视客体工作记忆测验以及词语工作记忆记忆测验（2-back试验和0-back试验）评估病例组工作记忆改变的特点；3、事件相关电位的测定：观察P300、失匹配负波（MMN）潜伏期和波幅的变化。最后行事件相关电位与工作记忆测试的相关性分析。结果：非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)组、血管性痴呆(VaD)组与正常组的受教育年限、性别、年龄等一般资料差异无统计学意义；VCIND组及VaD组与正常组相比，两组患者的MMSE评分显著减退，MoCA评分明显降低，而VaD组相较于VCIND组，MMSE和MoCA量表评分更低；计算机辅助神经心理学测试结果显示，VCIND组和VaD组视空间、视客体和词语记忆正确率下降，反应时间延长，而后者更加明显；事件相关电位检测可见P300和MMN在两组病例组中，尤其是在VaD组中，均显示潜伏期明显延长，波幅显著降低。相关性分析说明P300和MMN与血管性认知障碍(VCI)患者的工作记忆测试有良好的相关性，且相较于MMN，P300对认知功能障碍的诊断更具敏感性、特异性，差异有统计学意义。结论：1、VCIND和VaD患者出现广泛的认知领域受损，特别是在执行功能、注意功能和视空间、延迟回忆等方面。2、计算机辅助神经心理学测试提示VCIND和VaD患者的空间工作记忆、客体工作记忆、词语工作记忆均存在损害。3、VCIND和VaD患者的事件相关电位P300、MMN均有改变，表现为潜伏期延长，波幅降低。4、事件相关电位P300、MMN与VCIND和VaD患者工作记忆的测试有良好的相关性，因此可作为反映VCIND和VaD患者工作记忆损害的神经电生理指标。5、P300和MMN可客观反映VCIND和VaD患者工作记忆损害的程度，有助于血管性认知障碍患者的早期诊断。且P300较MMN更敏感、更准确。