曹颖甫方药运用规律方剂计量学研究

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目的:通过分析曹颖甫医案处方的方剂计量指标,探讨曹颖甫临证处方用药的规律。方法:选取曹颖甫、张仲景等十位医家医论、医案中的方药作为研究对象,运用方剂剂量学研究方法进行一系列方剂计量指标的对比分析。结果:(1)曹颖甫临证处方纯真度较高(《经方试验录》纯度指数均值C|- =0.92,真度指数均值Z|- =0.96,《曹颖甫先生医案》纯度指数均值C|- =0.68,真度指数均值Z|- =0.80),与经方较为接近。(2)曹颖甫临证处方之经方用药范围与张仲景较为贴近(贴近度t=0.61)。(3)曹颖甫高频用药恰是桂枝汤、调胃承气汤、麻黄汤等方主要药物。(4)曹颖甫临证使用最多的药性是温性(频率2.54性次/方),药味是苦(频率2.79味次/方),归经是肺(频率3.25经次/方),功效最多的是补气药(频率1.11药次/方)。(5)四气聚类中,曹颖甫与胡希恕聚为一类。(6)五味聚类中,曹颖甫与余景和、朱良春、胡希恕聚为一类。(7)归经聚类显示,曹颖甫与胡希恕接近,而与喻昌、张山雷差异较大。(8)功效聚类中,曹颖甫与胡希恕聚为一类,与张山雷差别最大。(9)用药综合聚类中,曹颖甫与其他经方医家聚为一类,与张山雷差异性最大。结论:(1)曹颖甫处方用药“八法”中好用补法、汗法、下法、温法;脏腑经络辨证重视肺、脾、胃。(2)曹颖甫好用经方善用经方。(3)曹颖甫对仲景之学既有继承,又有发展和创新。(4)曹颖甫用药经验对后世经方医家产生了一定的影响。
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