心血管病危险与中医体质的相关性研究

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目的:本研究通过收集无症状体检人员的临床资料,对其进行心血管病危险评估,探讨心血管病高危人群的中医体质特点,以及心血管病危险与体质的相关性。从而明确心血管病高危体质,为辨别中医体质评估心血管病风险,调节体质预防心血管病提供依据。方法:本研究以752例35岁~75岁无临床症状的体检人群为研究对象,收集性别、年龄、体重指数、收缩压、总胆固醇、吸烟史、糖尿病史以及中医体质等资料,运用《无症状成年人心血管病危险评估中国专家共识》(2013年发布)提供的简易查表法进行评估,预测10年患缺血性心血管病的绝对危险,以绝对危险<10%为低危,绝对风险≥10%为中高危,同时对比同年龄段人群平均危险筛选相对高危人群(绝对危险相对于平均危险增加的倍数大于1.0者),运用统计软件进行分析,通过比较明确中高危及相对高危人群的中医体质特点,运用Logistic回归分析评估心血管病危险与中医体质的相关性。结果:绝对危险为低危的有710例(94.41%),属中高危的有42例(5.59%),中医体质为单一体质的有319例(占42.42%),兼夹体质有433例(占60.99%)。中高危组排名前三位的体质有气虚兼痰湿质(26.19%)、痰湿质(21.43%)、气虚兼瘀血质(11.90%),其气虚兼痰湿质、气虚兼痰湿瘀血质的比例高于低危组(P<0.05)。按单一体质出现频次计算排名前三位的有气虚质(34.67%)、痰湿质(36.00%)、瘀血质(14.67%),高危组痰湿质的频次比例高于低危组(P<0.05),而湿热质、阳虚质的频次比例低于低危组(P<0.05)。657例35~59岁体检人员中,相对高危的有237例(占36.07%),痰湿质(19.83%)、气虚兼痰湿质(13.08%)、气虚兼瘀血质(11.39%)位于该类人群体质类型的前三位,气虚质(26.13%)、痰湿质(26.38%)瘀血质(16.33%)位于单一体质频次排名前三位,比较相对低危,高危组痰湿质、瘀血质的频次比例较高(P<0.05),平和质、湿热质、气郁质的频次比例较低(P<0.05)。心血管疾病危险分层与中医体质的Logistic回归分析,结果在P<0.05的检验水平,进入回归方程的有3种体质类型,分别为气虚质、痰湿质、瘀血质,OR>1,回归系数>0。结论:心血管病高危人群的中医体质以气虚质、痰湿质、瘀血质为主,这三种体质的兼夹体质也多见于高危人群。气虚质、痰湿质、瘀血质可以作为心血管病高危人群的危险因素。
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