中医药联合疗法介入体外受精-胚胎移植失败患者的助孕疗效评价

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:liarcher
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目的观察中医药联合疗法介入体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)肾虚肝郁血瘀型失败患者的助孕疗效,调查其自然妊娠率,对再次IVF-ET中HCG日子宫内膜的厚度、获卵数、受精卵数、受精率、新鲜胚胎数的影响,观察对妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、胚胎移植率及周期取消率的影响,探讨中医药在IVF-ET过程中对提高卵泡质量、胚胎种植率及降低早期流产率等方面的作用;以寻找中医药应用于IVF-ET技术中的增效点,为中医药与辅助生殖技术相结合提供新的思路与方法。方法选取符合纳入标准的114例IVF-ET失败后拟再次行IVF-ET长方案助孕或自然怀孕的肾虚肝郁血瘀型患者为对象进行临床研究,其中治疗组59例,对照组55例。采集治疗前后中医证候积分,观察治疗前后肾虚肝郁血瘀证候改善程度,比较两组治疗后自然妊娠率、HCG日子宫内膜的厚度、获卵数、受精卵数、受精率、新鲜胚胎数,计算两组治疗前后胚胎移植率、周期取消率、妊娠率、临床妊娠率、早期流产率等情况。结果1.应用中医药联合疗法后,治疗组自然怀孕7例(其中1例为异位妊娠),对照组无自然怀孕者。2.治疗后,两组间及治疗组组内用药前后对比,IVF-ET中HCG日子宫内膜厚度、受精卵数、受精率、起始周期临床妊娠率、移植周期临床妊娠率,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组,治疗组治疗后高于治疗前;早期流产率相比较,两组间及治疗组组内对比差异均有统计学意义(P<0.05)。3.治疗后,两组间及治疗组组内对比,中医证候积分、各个症状消失率比较均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究初步显示中医药联合疗法可增加IVF-ET失败后的自然妊娠率、HCG日子宫内膜的厚度、受精卵数、受精率、临床妊娠率,降低早期流产率及改善肾虚肝郁血瘀证候。
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