盐酸纳美芬对行声带息肉摘除术患者麻醉复苏的临床观察

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目的:观察盐酸纳美芬对行声带息肉摘除术患者麻醉复苏的临床效果。  方法:选取90例拟于全麻下行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者,采用随机数字表法分为三组:盐酸纳美芬组(N1组、N2组)和对照组(C组),各30例。于手术结束时N1组、N2组和C组分别静脉注射盐酸纳美芬0.25μg/kg、0.5μg/kg和相同容量的生理盐水。于给药即刻(T0)、给药后2min(T1)、给药后10min(T2)时、拔管后5min(T3)时观察并记录三组患者生命体征的变化和给药10min后呼吸恢复情况;纪录患者的呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和拔管后15min时PaO2和PaCO2情况;记录拔管后5、30、60、120min时的镇静评分(Ramsay评分)、疼痛评分(VAS评分)、舒适度评分(BCS评分)以及术后不良反应的发生情况。  结果:与C组比较,N1、N2组给药后10min时患者呼吸恢复率升高,呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间缩短,用药后15min时PaO2升高,PaCO2降低(P<0.05),而N1组与N2组比较无显著差异。N1、N2组在拔管后5、30、60、120 min时意识状态优于C组(P<0.05),而N1组与N2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者在各个时间点的生命体征、拔管后各时间点VAS评分和BCS评分的对比无统计学差异(P>0.05)。三组患者恶心呕吐及拔管后呼吸抑制发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。  结论:盐酸纳美芬用于支撑喉镜下声带息肉摘除术,患者麻醉复苏效果好,且术后不良反应发生率低,临床值得推广。
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