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目的:研究奥氮平与阿立哌唑对精神分裂症认知功能的影响。方法:选取我院2016年6月至2017年6月期间收治的80例精神分裂症患者为研究对象。将这80例精神分裂症患者随机分为奥氮平组和阿立哌唑组,每组患者各40例,分别采用奥氮平和阿立哌唑进行治疗,共治疗6周。在治疗前后分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、韦氏数字广度测验(DS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、爱荷华赌博任务(IGT)以及情感强度识别任务(EIRT)对两组精神分裂症患者的精神症状和认知功能进行评定。分别观察这两组精神分裂症患者治疗前后的精神症状以及各项认知功能评分变化情况,分别比较奥氮平和阿立哌唑治疗后对精神分裂症患者认知功能影响。结果:(1)两组精神分裂症患者的各项人口学变量信息差异均没有统计学意义(P>0.05),治疗前两组患者在PANSS总分、阳性量表评分、阴性量表评分、一般病理量表评分方面的差异均没有统计学意义(P>0.05)。(2)分别比较治疗后的两组精神分裂症患者的PANSS总分、阳性量表分、阴性量表分和一般病理量表评分,均较治疗前有明显改善,其差异均具有统计学意义(P<0.05);而治疗后两组患者的各项精神症状指标评分减分量的组间比较,其差异没有统计学意义(P>0.05)。(3)分别比较治疗后两组精神分裂症患者的DS量表评分,均较治疗前有明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后DS量表改善值组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)奥氮平组精神分裂症患者治疗后的威斯康星总应答数和错误应答数较治疗前有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);而完成分类数较治疗前有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);阿立哌唑组精神分裂症患者治疗后的完成分类数较治疗前有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在威斯康星总应答数、正确应答数、错误应答数以及完成分类数方面的改善值均没有统计学意义差异(P>0.05)。(5)分别比较两组精神分裂者患者爱荷华赌博任务各模块评分以及总评分在治疗前后差异均没有统计学意义(P>0.05);两组患者各模块评分以及总评分的改善值均没有统计学意义差异(P>0.05)。(6)奥氮平组精神分裂症患者治疗后EIRT中的快乐、恐惧、愤怒以及厌恶面孔识别率优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);阿立哌唑组精神分裂症患者治疗后EIRT中的快乐、悲伤面孔识别率优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者之间在快乐、悲伤、恐惧、愤怒、厌恶以及惊讶方面的改善值均没有统计学意义差异(P>0.05)。(7)威斯康星卡片分类测试中的正确应答数以及完成分类数均与PANSS阴性量表评分具有明显的负相关性;威斯康星卡片分类测试中的错误应答数与PANSS阴性量表评分具有明显的正相关性;爱荷华赌博任务中的模块5与PANSS阳性量表评分具有明显的负相关性。结论:(1)奥氮平和阿立哌唑这两种抗精神病药物对于精神病患者的精神症状均具有一定的改善作用,两者之间临床疗效基本一致。(2)精神分裂症患者存在不同程度的认知功能损害,具体表现在工作记忆、执行功能、决策能力以及面孔情绪识别等方面。(3)奥氮平和阿立哌唑对于精神分裂症患者的认知功能损害均具有一定的改善作用。在记忆功能方面奥氮平和阿立哌唑均具有一定的改善作用,相对来说阿立哌唑对记忆功能的改善效果更加理想;在执行功能方面奥氮平和阿立哌唑均具有一定的改善作用,相对来说奥氮平的改善效果涉及范围更广;在决策能力方面奥氮平和阿立哌唑均无显著改善作用,两者之间效果基本一致;在面孔情绪识别方面奥氮平和阿立哌唑均具有一定的改善作用,两者之间效果基本一致。(4)精神分裂症患者的认知功能与精神症状具有一定的相关性。